Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
pakułyigąbkę.Wużyciubyłateżhubka–proszekzhubydrzewnej
łącznieztamponem.Baudelocquewspominał,choćbrzmitoanegdo-
tycznie,żepewienchirurgznanyzprzytomnościumysłuzatamował
skuteczniekrwotokwłasnąperuką[3].śmiertelnośćmatekprzyzasto-
sowaniutamponadywynosiła32%,apowprowadzeniuantyseptyki
iaseptyki–28%.śmiertelnośćdziecisięgała77%[3].
WdrugiejpołowieXIXw.wiedeńskipołożnikKarolBraun
(1822–1891)wprowadziłdopołożnictwabalonkauczukowy–kolpeu-
rynter,pomyślanyjakonarzędziedowywołaniaprzedwczesnegoporo-
duwniewspółmiernościporodowej.Zabiegnazwanokolpeuryzą(col-
peurysis).Narzędzietoznalazłozastosowaniejakoswegorodzaju
tamponwhamowaniukrwotokówwłożyskuprzodującym.Pojawiłysię
teżdalszeudoskonaleniabalonów–twórcamibyliBarnesideRibes.
Prostymnastępstwemkolpeuryzybyłametreuryza(hysteurysis),czyli
rozszerzeniebalonemkauczukowymujściamacicy[4].
Zastosowaniebalonówkauczukowychczęstotraktowanojako
przygotowaniedorozwiązaniaprzymusowego.Uzasadnieniemstoso-
waniakolpeuryzywłożyskuprzodującymbyłateoriawrocławskiego
położnikaOttaSpiegelberga(1830–1881),wedługktórejkrwawienie
włożyskuprzodującymwystępujewczasierozkurczudolnegoodcinka
macicyztowarzyszącymmurozdarciemnaczyńmacicznychizatoki
brzeżnejłożyska.Wedługtejteoriiskurczmacicymiałhamowaćkrwa-
wienie.Wkonsekwencjitamponadziepochwyprzypisanonietylko
rolęhamującąkrwawienieperse(wwynikuuciskukolpeurynterana
łożysko),alerównieżdziałanienaskurczoweitymsamymprzyspiesza-
jącerozwieranieujściamacicy[4,5,6].
Wroku1860angielskipołożnikBraxtonHicks(1825–1897)opraco-
wałzabiegzwanyobrotemdwomapalcamilubobrotemnadwapalce.
Istotązabiegubyłozahamowaniekrwotokuwłożyskuprzodującymprzy
niepełnymrozwarciuszyjkimacicyna2–3palce.Metodatazakładała,że
następowewydobyciepłodupodokonaniuobrotuniejestkonieczne,co
znaczącoróżniłosięodrozwiązaniaprzymusowego,którewymagałopeł-
negorozwarciaujściamacicy.Zabiegpolegałnauchwyceniustópkipłodu
dwomapalcamirękiwewnętrznejidokonaniuobrotupłoduprzezode-
pchnięcieprzodującejgłówkirękązewnętrzną.Nastópkępłoduzakłada-
nopętlęzobciążeniem–pośladkipłoduspełniałyrolętamponu.śmier-
telnośćmatekzwiązanąztymzabiegiemHofmeierwroku1882obliczył
na2,7%,adzieci–63%.Behmoceniłśmiertelnośćdziecina83,4%[3].
22
