Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
dochodzidorozszerzeniawielkichobszarówkrążeniaobwodowego,copro-
wadzidospadkuciśnieniatętniczego.
Czynneiszybkieogrzewaniezewnętrznemożebyćgroźnedlaosóbwpo-
deszłymwieku,ajestprzeciwwskazanewprzypadkachprzedawkowaniale-
kównasennych.
Powstawaniedużegogradientutemperaturymiędzyogrzewanąpowierzch-
niąciałaajegownętrzempowodujespadekciśnieniatętniczegoinarastanie
kwasicymetabolicznej.
Hipertermia.Temperaturaciała>39°Cmożebyćzwiązanaz:
zzakażeniemipowikłaniamiinfekcyjnymi(wtymposocznicą),
zdziałaniemniektórychtrucizn(np.atropiny),
ztyreotoksykozą,
zurazemczaszkowo-mózgowym,
zokresempobudzeniawprzebieguzatrucialekaminasennymi,
zhipertermiązłośliwą,choćzespółtenrozwijasięprzedewszystkimpod-
czasznieczuleniaogólnego.
Znacznepodwyższenietemperaturyciałapowodujewzmożeniemetaboli-
zmu,zwiększonezużycietlenu,tachykardięwrazzezwiększeniemminuto-
wejpojemnościserca,hiperwentylację(zhipokapniąjakojejwtórnymrezul-
tatem).Wszystkiewymienioneczynnikitrzebauwzględniaćprzyustalaniu
dawkowanialeków.
Wytwarzanieciepłazmniejszają,osłabiającjednocześnieodczynobronny
naochładzanie,lekiuspokajająceorazhamująceautonomicznyukładnerwo-
wy.Zpodawaniemtychlekówłączysięusuwanieciepłaprzezochładzanie
(konwekcja,parowanie,mechaniczneoziębianiepowierzchniciała,zwłasz-
czawsąsiedztwiedużychnaczyń).
Lekiprzeciwgorączkowe,działającecentralnienaośrodkitermoregulacyj-
ne,możnastosowaćtylkokrótkotrwale.
DAWKOWANIELEKÓW
Wzwykłychwarunkachdawkowanielekuzależyodjegosiłydziałania,po-
żądanejszybkościwystąpieniaskutkudziałania,potencjalnejtoksyczności
lekuorazodindywidualnychcechchorego(masyciała,stanuodżywienia,
zmianchorobowych).
Zastoinowaniewydolnośćkrążenianakazujekontrolęnadilościąsodu
wniektórychpreparatachterapeutycznych.Zkoleiwniewydolnościnerek
trzebasięprzyustalaniudawkowaniaopieraćnaklirensiekreatyniny(p.tab.
1.4).
19
