Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela1050Zwiększonewydalanieróżnychsubstancji
wzależnościododczynumoczu
Sulfonamidy
Salicylany
Fenobarbital
Barbital
Fenylbutazon
Karbutamid
Nitrofurantoina
Streptomycyna
Moczzasadowy
Amfetamina
Nikotyna
Chinidyna
Petidyna
Morfina
Kodeina
Moczkwaśny
dalaniu;przeciwnie,alkalizacjamoczuspowodujezwolnieniewydalaniasła-
bychzasad.Słabekwasysąwięcwydalanewmoczuzasadowym,asłabeza-
sady–wmoczukwaśnym.
ZmianępHmoczuwkierunkuzakwaszeniamożnauzyskaćprzezpodanie
chlorkuamonu,awkierunkuzasadowym–przezpodaniewodorowęglanu
sodu.
Pozanerkowewydalanieleków.Lekisąwydalanerównieżpozanerko-
wo:zżółcią,śliną,przezjelita,płuca,skórę,zmlekiem.Najważniejsządrogą
spośródwymienionychjestwydalanielekówzżółcią.Chodzitunp.ogluko-
zydouronianylekówom.cz.>400;związkiomniejszejm.cz.(<150)są
wydalanezmoczem.
Wydalanielekówzżółciąodbywasięczęściowonadrodzedyfuzjiprostej,
aletakżewskutekprzenoszeniaczynnego(antybiotyki,środkicieniujące).
Lekirozpuszczalnewtłuszczachsąwydalanezżółciądojelit,astądponow-
niewchłanianedokrwi.
POWINOWACTWO
Powinowactwookreślazdolnośćlekudowiązaniasięzmiejscemreceptoro-
wymitworzeniaznimtrwałegokompleksu.Czystelekiagonistycznemają
większepowinowactwodoreceptorawstanieaktywnym,natomiastczyste
lekiantagonistycznecechujewiększepowinowactwodojegostanunieaktyw-
nego.Wzwiązkuztymlekiodużympowinowactwiedotegosamegorecep-
toramogąwywieraćbardzoróżnedziałanie,zależnieodichaktywnościwe-
wnętrznej,czyliskuteczności(p.niżej).Powinowactwomożnawyrazićjako
IC
50,cooznaczastężeniepowodujące50%hamowaniewiązaniaprzezwyso-
cewybiórczyligand.Wśródśrodkówagonistycznychwystępujedużazależ-
26