Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
wróconegożycia.Zatemwaspekciemedycznymoznaczaprzywróceniewy-
dolnegooddychania,krążeniaiczynnościOUNzzachowanymiwyższymi
czynnościamikojarzeniowymi.Czynnościreanimacyjnemożnaokreślaćjako
resuscytacjakrążeniowo-oddechowo-mózgowa(CPCR–cardio-pulmonary-
-cerebralresuscitation).
1.2.Definicjeśmierciklinicznejiśmierci
biologicznej
Pełniażyciatostan,wktórymwszystkienarządyiukładyistotnedlażycia
wykazująpełnąharmonięikoordynacjęnajwyższegostopniaitowarzyszyim
niczymnieograniczonystanświadomości.Wyższeprocesykojarzenioweprze-
biegająsprawnieibezzakłóceń.
Procesumieraniajestzjawiskiemrozłożonymwczasie,czylizdysocjo-
wanym,możetrwaćkrótkolubdługo,śmierćzaśnieobejmujecałościorgani-
zmujednocześnie.Umieraniejakoprocesróżnicujeżyciezmartwotą,
którąrozumiesięjakostanprzeciwnyżyciunapoziomiekomórki.Zatrzyma-
niekrążenia,jakostanbezpośredniegozagrożeniażycia,jesttożsamezpo-
czątkiemprocesuumierania,nieleczoneprowadzinieuchronniedośmierci.
Śmierćkończyprocesumierania,azatemiżycia;rozpoczynasięstanmar-
twoty,któryjestnieodwracalnyiostateczny.
Umieraniejakozjawiskozdysocjowanezwiązanejestzczasemtolerancji
narządówikomóreknaniedotlenienie.Czastolerancjiposzczególnychkomó-
rekjestróżnyimazasadniczeznaczeniedlaskutecznościzabiegówresuscy-
tacyjnychijakościżyciaposkutecznejresuscytacji.Zpewnymuproszcze-
niemmożnapowiedzieć,żetolerancjaczasowananiedotlenieniewynosi:
σ
σ
koramózgu–ok.4min,
pieńmózgu–10–20min,
σ
rdzeńprzedłużony–15–30min,
σ
mięsieńsercowy–ok.45min,
σ
σ
σ
nerki,wątroba–ok.60min,
skóra,mięśnie–ok.90min,
kości–ponad100min.
Jakwynikazpowyższegozestawienia,wpierwszejkolejnościumierają
narządyikomórkionajwiększymstopniuwyspecjalizowania,złożoności
imetabolizmu.Czynnikiemdecydującymoskutecznościresuscytacjijestczas
trwaniatzw.śmierciklinicznej,azatemczas,jakiupływaodchwilizatrzy-
maniakrążeniadoczasuwdrożeniaadekwatnychzabiegówresuscytacyj-
nych.Podsumowującpowyższerozważania,możnawyróżnić3okresypro-
cesuumierania:
7