Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ryc.1.3.ZapisEKG.CzęstoskurczzszerokimizespołamiQRS.
Rozkojarzenieelektromechaniczne(aktywnośćelektrycznabeztęt-
na)rozpoznajesię,gdymimowystępowaniakrzywejEKGniestwierdzasię
tętnaobwodowegoaniciśnieniatętniczego.Rokowaniejestniepomyślne,
jeśliniewykryjesiępierwotnejprzyczynytegostanuijejniewyeliminuje.
Celemleczeniajestzapewnieniechoremuodpowiedniegonatlenienia,do-
konanieszybkiejdiagnostykiiusunięcieczynnikaetiologicznego.Doczyn-
nikówetiologicznychrozkojarzeniaelektromechanicznegozaliczasię:za-
burzeniametaboliczne(hipoksemia,hiperkaliemia,kwasica,przedawkowa-
nielekówznieczulającychitp.)orazstanyutrudniającenawrótkrwiżylnej
doserca(odmaprężna,tamponadaserca,zatorpowietrzny,zatorskrzep-
linowy,anafilaksja,wstrząsseptyczny,masywneuszkodzeniemięśniaser-
cowegoiin.).
1.3.2.Patofizjologiazatrzymaniakrążenia
wodniesieniudoukładuoddechowego
Całkowitaniedrożnośćdrógoddechowych,powstającazróżnychprzyczyn,
bardzoszybkoprowadzidoNZK.Wprzypadkuczęściowejniedrożnoścido
NZKmożedochodzićpóźniej,gdywystąpiciężkiepowikłanie,możebyćpo-
przedzoneobrzękiemmózgu,obrzękiempłuc,hiperkapniąihipoksemią.Wy-
mienioneczynnikipotęgująłańcuchpatologiipłucnej,zpowoduniedotle-
nieniazaśzaburzająfizjologicznąregulacjęoddychania,uruchamiającbłędne
kołoniekorzystnychzdarzeńiprowadząnieuchronniedoNZK.
Dogłównychprzyczynniedrożnościdrógoddechowychzaliczasię:
σ
σ
σ
ciałaobce;
kurczgłośni;
skurczoskrzeli;
σ
obrzękkrtani,nagłośniigardła(uczulenia,zakażenia);
σ
zachłyśnięciekrwią,wymiocinami;
σ
obfitąwydzielinęwdrzewieoskrzelowym;
σ
ciężkąpatologięOUNzdepresjąośrodkaoddechowegoiosłabieniem
napęduoddechowego(urazyczaszkowo-mózgowe,zaburzeniametabo-
liczne,wpływśrodkówfarmakologicznychitp.);
σ
urazyczęścitwarzowejczaszki,gardła,klatkipiersiowej.
13
