Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.6.1.1.UwagitechnicznedotycząceBLS
Postępowanieprzedszpitalne
Sztucznawentylacja:
wczasiewykonywaniasztucznejwentylacjiniemogąwystępowaćopory
wdechowe,zaśwdechpowinientrwaćok.2s;
objętośćwdmuchiwanegopowietrzauosobydorosłejpowinnawyno-
sićok.7ml/kgmc.,abypowodowaćwidoczneunoszeniesięklatkipier-
siowej,aleniedoprowadzaćdorozdęciażołądkaizarzucaniajegotre-
ścidopłuc(aspiracji);
kolejnywdechratownikapowiniennastąpić,gdyklatkapiersiowarato-
wanegoopadniepopoprzednimwdechu,zwykletrwatook.3–4s,za-
temsekwencja10oddechówtrwaok.1min,czaswdechuniemapod-
stawowegoznaczenia.
Uciskanieklatkipiersiowej:
udorosłegoratowanegomostekpowinienobniżaćsięmniejwięcejo4–
–5cm,
uciskaniemostkapowinnobyćskierowanepionowoibyćwykonywane
zjednakowąsiłą;
uciskaniemostkanależywykonywaćzjednakowączęstotliwością,licz-
bauciśnięćwykonanychwciągu1minbędziezależećodprzerwna
oddechyratownicze;
czasuciskumostkapowinienbyćrównyczasowirelaksacjiklatkipiersiowej;
nienależytracićczasunazbytczęstesprawdzanietętna,sprawdzasię
jegoobecnośćtylkowtedy,gdypacjentwykonaspontanicznyoddech
lubruch;czastegobadanianiemożeprzekroczyć10s,winnychprzy-
padkachniewolnoprzerywaćresuscytacji(!!);
wskazaniadobezpośredniegomasażusercaograniczoneimogąobej-
mowaćosobyz:wiotkąklatkąpiersiową,tamponadąserca,masywnym
zatoremtętnicypłucnej,masywnymkrwotokiemdojamyotrzewnej;
masażmożnawykonywaćrównieżwtrakcieoperacjikardiochirurgicz-
nychitorakochirurgicznych.
Rozszerzoneźrenicetraktowanedotychczasjakoskutekzatrzymaniakrą-
żenia,brakupowrotuwydolnegokrążeniaczyuszkodzeniamózguobja-
wembardzozawodnym;obecnietenobjawniemożewpływaćnadecyzję
opostępowaniuokołoresuscytacyjnym,szczególnienarozpoczęcieikonty-
nuacjęzabiegówresuscytacyjnych.
21