Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1Podstawymedycynyrodzinnej
społeczne,jakpoziomwykształcenia,wielkość
wpływnadalszelosypacjenta.Uspokojeniepa-
zasobówmaterialnych,pozycjaspołeczna,status
cjentawprzypadkubłahychdolegliwościmoże
zawodowyiwieleinnych,mogąmiećzasadniczy
byćrównoznacznezichuleczeniem,podczas
wpływnazdolnościadaptacyjnejednostki.
gdyzbagatelizowaniepoważnychsymptomów
Rodzinastanowiśrodowiskożyciakażdego
możemiećkatastrofalnenastępstwa.Odwrotna
człowiekawskalimikro.Członkowietejsamej
reakcjamożebyćjednakniemniejbrzemienna
rodzinydzieląwspólnenawykiżywienioweihigie-
wskutki.Niepotrzebnewdrożeniezbytszerokiej
niczne,sposóbspędzaniawolnegoczasu,obcią-
idogłębnejdiagnostykimożenarazićpacjenta
żeniagenetyczne,narażeniaepidemiologiczne
nakonsekwencjeokreślonychdziałańubocznych
iwieleinnychokapitalnymznaczeniudlazacho-
(niemalkażdebadanietakoweniesie),aponad-
waniazdrowia.Cowięcej,mająonipodobneza-
todoprowadzićdopogłębieniauniegopoczucia
chowaniawzdrowiuichorobie,poszukująclub
choroby.Takiesamodziałaniewinnychokoliczno-
niepomocymedycznejwokreślonychsytuacjach.
ściachmożesięjednakokazaćratującymżycie.
Zasadniczeznaczenienależyteżprzypisaćwspar-
Zdolnośćlekarzarodzinnegodoadekwatnej
ciu,jakiegoczłonkowierodzinymogąudzielić
reakcjinaskargępacjentawymagaodniego
krewnemu,któregozdrowiejestzagrożone.
zarównodobrejznajomościindywidualnychzdol-
Czynnikinaturybiologicznej,fizycznejlub
nościadaptacyjnychpacjenta,jakiczynników
chemicznejsąnajłatwiejzrozumiałedlalekarza
warunkującychpowstanieisformułowanieskar-
nawykłegodobiomedycznegospojrzenianacho-
gi.Tylkoichkompleksoweuwzględnieniedaje
robępacjenta.Powszechniewiadomonp.,żepa-
szansęnapodjęcieoptymalnegodziałania.Ten
cjentchorynagrypęjestbardziejpodatnynaza-
paradygmat,leżącyupodstawkoncepcjiwszech-
każeniebakteryjneniżosobazdrowa.Podobnie
stronnejmedycyny,jestskutecznymnarzędziem
masięsprawazdługotrwałymoddziaływaniem
wrękudobrzewyszkolonegoisumiennegoleka-
wysokichbądźniskichtemperatur,promienio-
rzarodzinnego.
waniajonizującegolubróżnychsubstancjiche-
micznych.Sumatychorazinnych,niedokońca
102020Kompetencjelekarza
sprecyzowanych,okolicznościstanowiozdolności
pacjentadoadaptacjiwsytuacjinaruszającej
rodzinnego
stanjegorównowagizdrowotnej.
Środowiskolekarzyrodzinnychwprzeszłościpo-
Reakcjaadaptacyjnamożebyćskuteczna
dejmowałowielepróbzarównozdefiniowania
(ustąpieniechoroby)lubnie.Możeteżzostać
własnejspecjalnościorazkluczowychkompeten-
zauważonaprzezpacjentalubnie.Wtymdru-
cjilekarzarodzinnego,jakiokreśleniamedycyny
gimprzypadkuczęstodochodzidowyleczenia
rodzinnejjakodyscyplinynaukowej.Europejski
(poronnepostacichoroby),choćniekoniecznie.
konsensus,uwieńczającykilkalatżmudnych
Niedostrzeżonareakcjaadaptacyjnamożebyć
prac,doprowadziłdoprzyjęciaiopublikowania
przeoczonympierwszymsymptomempoważnej
w2002r.przezEuropejskieStowarzyszenieLe-
choroby,któradaznaćosobiedopierowprzy-
karzyRodzinnych(WONCAEurope)dokumentu
szłości(np.wczesnestadiumchorobynowotworo-
wsposóbsystematycznyporządkującegotekwe-
wej).Uświadomionainieskutecznareakcjaada-
stie.Definicjatawlatach2005i2011została
ptacyjnależyzregułyupodstawsformułowania
dwukrotniezaktualizowana.
określonejskargi.Jejadresatemmożebyćza-
Wobowiązującejwersjidokumentumedy-
równoczłoneknajbliższejrodzinyczyprzyjaciel,
cynęrodzinnąjakospecjalnośćcharakteryzuje
jakiprofesjonalista,jakimjestlekarzrodzinny.
12cech,któredefiniują6kompetencji,tworzą-
Samfaktsformułowaniaskarginieprzesądza
cychrdzeńspecjalności(tab.1.2).Kompetentny
jeszczeoobecnościchoroby.Podobniejejdra-
lekarzrodzinnywykorzystujejedorozwiązywa-
matyzmniemusibyćwprostproporcjonalnydo
niaproblemówmedycznych,komunikowaniasię
ciężkościstanupacjenta.Czynnikiwpływającena
zpacjentamiizarządzaniaswojąpraktyką.
obecnośćicharakterskargiwdużejmierzepo-
Praktykowaniemedycynyrodzinnej,jakodyscy-
dobnesądotych,któreoddziałująnazdolności
plinyukierunkowanejnapacjenta,zależyodtrzech
adaptacyjne.Jeżeliadresatemskargijestlekarz
fundamentalnychuwarunkowań,którymisą:
rodzinny,tojegoreakcjananiąmazasadniczy
X
kontekstprofesjonalny;
8