Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
9.MYKOLOGIAOGÓLNA
izatoknaosobnąuwagęzasługujągrzybicezwiązanezreakcjąalergiczną,np.aler-
gicznaaspergilozaoskrzelowo-płucna.
Zewzględunarodzajczynnikaetiologicznegowśródgrzybicwymieniasię:
tdrożdżyce-doktórychnależyszerokiespektrumzakażeńodkandydozybłon
śluzowych,przezłupieżpstrypokandydozęnarządowąikryptokokozęopon
mózgowo-rdzeniowych;
tdermatoftozy-zakażeniaskóryijejprzydatkówwywołaneprzezdermatofity
(zakażeniaskórywywołaneprzezinnegrzybynazywasiędermatomykozami);
tgrzybicetropikalne/endemiczne-wywoływaneprzezgrzybycechującesię
dimorfizmemmycelialno-drożdżowymzwiązanymztemperaturą;
tpleśnice-zakażeniawywołaneprzezgrzybystrzępkoweniebędącederma-
tofitami;dotejgrupyzaliczasięm.in.aspergilozę,fuzariozę,pleśnicępaznokci
wywołanąprzezScopulariopsis(dawniejakaulioza);
tmukormykozę/zygomykozę-zakażeniewywołaneprzezgrzybynależące
dosprzężniaków(głównierzęduMucorales).
9.4.
Patogenezazakażeńgrzybiczych
Wyróżniamydwarezerwuarygrzybówpatogennych:mikrobiotęgospodarza
iśrodowiskozewnętrzne.Zakażeniawywołanegrzybaminależącymidomikrobioty
gospodarzaokreślasięmianemgrzybicendogennych.Patogennegrzybywnikają
doorganizmuwwynikuotwarciawrótzakażenia,np.poprzezwejścianaczyniowe,
czywczasieoperacji,osłabieniebarierybłonśluzowychlubwwynikudziałania
lekówcytostatycznych,atakżenaskutektranslokacjidrobnoustrojówwskutekczyn-
nikówbehawioralnych,np.zprzewodupokarmowegododrógmoczowo-płciowych.
Zakażeniawywołanegrzybamipochodzącymiześrodowiskaokreślasięmianem
grzybicegzogennych.Patogenynajczęściejwnikająpoprzezukładoddechowyna
drodzeinhalacjizarodników(Aspergillus,Cryptococcus),kontaktbezpośrednizdrob-
noustrojem(kontaktzzakażonymnosicielem,skażonymiprzedmiotami,glebą)oraz
wwynikuurazówipoprzezskażoneurządzeniamedyczne.
Podostaniusiędrobnoustrojówdoorganizmugospodarzaniebezznaczeniajego
kondycjaistatusimmunologiczny.Dogrzybicpredysponujewielestanówchoro-
bowych,m.in.chorobyzwiązanezimmunosupresją(szczególnienowotworykrwi,
proceduryzwiązanezleczeniemnowotworów,AIDS),cukrzyca,stosowanieantybio-
tyków,atakżestanyfizjologiczne,np.ciąża(tab.9.1).
10