Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zaburzeniarozwojupsychoruchowego
Współwystępowanie
Niepełnosprawnośćumysłowanierzadkowystępujezinnymizaburzeniamirozwojowy-
mi,takimijakspektrumautyzmu(ASD),schizofrenia,zaburzeniakomunikacjiczyuwagi
inadruchliwość.
WbadaniudotyczącymwspółwystępowaniazespołuDownaiASD,obejmującymte-
renAngliiiWalii,stwierdzonocechyautyzmuu37,7%dziecizpowyższymzespołem.
WpodobnymbadaniuzokręguUppsaliudziecizzespołemDownaw42%stwierdzano
ASDiw34%–ADHD(badanieprowadzonezużyciemADI-R,ADOS,DSM-IViDSM-5).
Wwynikachpodkreślano,żediagnozaautyzmujestpóźniejszawstosunkudodiagnozy
dziecibezzespołuDowna.Istniejąteżpewneróżnicewobrazieklinicznymwtejgrupie
dzieciwporównaniuzdziećmibezzespołu.
LicznebadaniawskazująnawspółwystępowanieNIzpadaczką.Jakwynikazbadań
dotyczącychpopulacjidziecizNI,padaczkęobserwujesięmniejwięceju15%znich.
Wszwedzkichbadaniachpopulacyjnychstwierdzono,żeczęstośćwystępowaniapa-
daczkibyłazależnaodstopniaNI.ItakuchorychzNIwstopniulekkimiumiarkowanym
padaczkawystępowałau11%,auchorychzNIwstopniugłębokim–u32%.
Nevoiwsp.ocenialiryzykowystępowaniapadaczkiwzależnościodstopniauszkodze-
niaOUNwgrupiedziecido5.r.ż.Ryzykotobyłowiększeudziecizkilkomarodza-
jamizaburzeń.Jakstwierdzono,kumulacyjneryzykowystępowanianapaduwciągu
pierwszych5latżyciawynosiło8%udziecizNI,47%udziecizmózgowymporażeniem
dziecięcym(MPD),natomiastuchorychzMPDorazNIwzrastałodo68%.
Napadypadaczkowepolimorficznewystępujączęściejudziecizzaburzeniamirozwojo-
wyminiżudziecizprawidłowymrozwojemumysłowym.Częściejtakżedochodziunich
dorozwojupadaczkilekoopornejiwystępowaniastanówpadaczkowych.
WiekujawnieniasiępadaczkiudziecizNIi(lub)MPDjestniższywporównaniuzdziećmi
bezzespołuneurologicznego.JakstwierdziliHuttenlocheriHapke,średniwiekujawnie-
niasięnapadówwgrupiedziecizpadaczkąlekoopornątodlachorychzNI2,1roku,
natomiastdladziecizprawidłowymrozwojemumysłowym–5lat.
ZgodniezwytycznymiMiędzynarodowejLigiiPrzeciwpadaczkowej(MLPP)encefalopatie
padaczkowedefiniowanesąjakozaburzenia,wktórychobecnośćnapadówpadaczko-
wychizmiannapadowychHpadaczkokształtnych”wzapisieEEGprowadzidowystępo-
waniazaburzeńpoznawczychorazbehawioralnychwiększych,niżwynikałobyzsamego
podłożabiologicznegoschorzenia(np.obecnościwadymózgulubschorzeniameta-
bolicznego).Zaburzeniapoznawczemogądotyczyćdzieci,któreprzedujawnieniem
siępadaczkirozwijałysięprawidłowobądźzopóźnieniemczyupośledzeniempsycho-
ruchowymalboumysłowym.Powystąpieniunapadówpadaczkowychdochodziunich
dozwolnienialubzahamowaniapostępurozwoju,anawetdoutratydotychczasowych
umiejętności(doregresurozwoju).
62
