Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ROZPOZNANIEIMETODYDIAGNOSTYCZNECHOROBY
OTYŁOŚCIOWEJ
Rozpoznanieotyłościuosóbdorosłych
Parametryantropometrycznedefinicje,metodypomiaroweiobliczeniowe
Rzeczywistawysokośćimasaciała
Pomiarwysokościimasyciałajestwykonywany
zużyciemwagilekarskiejzewzrostomierzempozdjęciuodzieżywierzchniejorazbutów.
Wymaganadokładnośćpomiarumasyciaławynosi100g,awzrostu-1cm.Ocenapara-
metrówantropometrycznychpowinnabyćprzeprowadzanaprzezlekarzalbadacza,aby
byłamiarodajna.Pacjencizazwyczajuważają,żeichmasaciałajestniższaniżwrzeczy-
wistości.Odwrotniejestzpostrzeganiemwłasnegowzrostu,ponieważwiększośćosób
sądzi,żejestwyższa.Ponadtopomiaryzwykorzystaniempowszechniedostępnychwag
łazienkowychniewystarczającedokładne.Wzwiązkuztymistniejąznacznerozbież-
nościpomiędzykwestionariuszowąarzeczywistąwielkościądanychparametrów.Należy
pamiętać,żeistniejezjawiskodobowychwahańmasyciała.Ukobietwystępujątakże
wahaniazależneodcyklumenstruacyjnego.
Prawidłowainależnamasaciała
Prawidłowamasaciałaodpowiadaśredniej
masieciaławdanejgrupieantropometrycznej.Zakresnormydlamasyciałajestustalany
napodstawiebadańpopulacyjnych.Zaprawidłowyuznajesięzakreswartościmasyciała,
którypowtarzasięnajczęściej(modalna).Takiewyliczeniapowinnybyćprzygotowane
dlakażdejpopulacjiibyćokresowoaktualizowane.Nadwagęrozpoznajesię,gdyrzeczy-
wistamasaciaławynosi110-120%prawidłowejmasyciała,aotyłość,kiedyrzeczywista
masaciałajestwiększaniż120%prawidłowejmasyciała.
Należnamasaciałaokreślaoptymalnąwartośćmasyciała.Rzeczywistamasaciała
danejosobyprzekraczającanależnąo20%świadczyorozwojuotyłości.Wpraktyce
klinicznejdookreślenianależnejmasyciałanajczęściejstosujesię:
1)wzórBroca
należnamasaciała[kg]=wysokośćciała[cm]100,
przyczymwprzypadkumłodychkobiet(poniżej35.rokużycia)otrzymanąwartość
zmniejszamyo10%,awprzypadkumłodychmężczyzn(<35.rokużycia)o5%;
2)wzórLorentza
dlakobiet:
należnamasaciała[kg]=wzrost[cm]
100
wzrost[cm]150
2
dlamężczyzn:
należnamasaciała[kg]=wzrost[cm]
100
wzrost[cm]150
4
Rozpoznanieimetodydiagnostycznechorobyotyłościowej
19