Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
cukrzycatypu2zopornąnalekiiinsulinęegzogennąhiperglikemią.Zuwaginarosnącą
liczbęchorychnaotyłośćolbrzymią,atakżeotyłośćzagrażającążyciuopracowano
poszerzonekryteriaBMI,którejednakniezostałydotychczasuznanezarekomendo-
wanyelementdiagnostykichorobyotyłościowej.Zaproponowanaklasyfikacjadokładniej
określazaawansowaniechorobyotyłościowejorazryzykorozwojupowikłańpowstają-
cychnajejpodłożuiwyglądanastępująco:
•<18,5kglm2
-niedowaga,
•≥18,5-24,9kglm2-prawidłowamasaciała,
•25,0-25,9kglm2
-nadwaga,
•30,0-34,9kglm2
-otyłośćIstopnia,
•35,0-39,9kglm2
-otyłośćIIstopnia,
•40,0-44,9kglm2
-otyłośćIIIstopnia,
•45,0-49,9kglm2
-otyłośćIVstopnia,
•50,0-59,9kglm2
-otyłośćVstopnia,
•60,0-69,9kglm2
-otyłośćVIstopnia,
•70,0-79,9kglm2
-otyłośćVIIstopnia,
•80,0-89,9kglm2
-otyłośćVIIIstopnia,
•90,0-99,9kglm2
-otyłośćIXstopnia,
•>100kglm2
-otyłośćXstopnia.
WHR
Wskaźnikobwodutaliidoobwodubioder(waisttohipratio-WHR)informuje
ozróżnicowaniurozmieszczeniatkankitłuszczowej.Obliczanyjestzewzoru:
WHR=
obwódbioder[cm]
obwódtalii[cm]
Obwódtaliinależyzmierzyćwpołowieodległościmiędzydolnymbrzegiemłuku
żebrowegoigórnymgrzebieniemkościbiodrowej,aobwódbioder-napoziomiekolców
biodrowychgórnych.Znacznepowiększenieobwodubrzuchawtaliiwstosunkudo
obwodubioderświadczyonadmiernymnagromadzeniutkankitłuszczowejwobrębie
jamybrzusznejiwskazujenawystępowanieotyłościandroidalnej.Wartościgraniczne
wskaźnikaWHR,określającetypotyłości,różniąsięwzależnościodprzyjętychkryte-
riów.WedługWHOotyłośćbrzusznąrozpoznajesięprzywskaźnikuWHR>0,9
umężczyzni>0,85ukobiet.
Tametodapomiarumajednakpewnewady.Pomiaryobwoduciałaokreślająrów-
nocześniezarównoilośćtkankipodskórnej,jakiwewnątrzbrzusznej.Ponadtozależą
nietylkoodstopnianadwagiiotyłości,lecztakżeilościgazówwjelitach.
WHtR
Wskaźnikobwodubioderdowysokościciała(waisttoheightratio-WHtR)
jestskorelowanyzzawartościąwisceralnejtkankitłuszczowej.Obliczanyjestzewzoru:
WHtR=
wysokośćciała[cm]
obwódtalii[cm]
WartościwskaźnikaWHtR≥0,5sązwiązanezwiększymryzykiemchoróbsercowo-
-naczyniowychorazcukrzycy.
22
1.Definicja,epidemiologiaidiagnostykachorobyotyłościowej
