Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
POMiaRzaPOMOCĄManOMeTRu
działania
uzasadnienie
Wypełnieniedrenówzestawupomiarowego0,9%
Obecnośćpęcherzykówpowietrzawukładzie
roztworemNaCl(drenuprowadzącegodożyły
jestprzyczynąbłędówwpomiarze.
pacjentaorazpodziałkimanometru,przynajmniej
10cmpowyżejoczekiwanejwartościCVP),sta-
ranneusunięciepęcherzykówpowietrza.
Wyznaczeniepoziomuprawegoprzedsionkaserca
Błędnewyznaczeniepunktuzerowegojestprzy-
(ośfebostatyczna)jakprzypomiarzeprzyużyciu
czynąbłędówwpomiarze.
przetwornika(opisanegopowyżej).
Przymocowaniemanometrudostatywułóżka
Nieprawidłoweumiejscowienieprzetwornika
choregowtakisposób,abypunktHzero”napo-
jestprzyczynąbłędówwpomiarze(nieodzwier-
działcemanometruznajdowałsięnapoziomie
ciedlaciśnieniawprawymprzedsionkuserca).
wyznaczonegowcześniejprawegoprzedsionka
sercapacjenta.
Podłączeniedrenuzestawupomiarowegodody-
Dystalnykanałkaniuliznajdujesięnajbliżej
stalnegokanałucewnikaumieszczonegowżyle
prawegoprzedsionkaserca.Napięciemięśni
centralnejpacjenta(przyzamkniętymkraniku).
szkieletowychzawyżawynikpomiaru.
Polecenie,abypacjentrozluźniłmięśnie(jeśliwspół-
pracuje).
Otwarciekranikówpomiędzyzestawemzmano-
Prawidłoweotwarciekranikówpowinnozapew-
metremakanałemdystalnymkaniuliumieszczonej
nićłącznośćpomiędzymanometremaświatłem
wżylecentralnej(przyjednoczesnymzamknięciu
żyłycentralnej.Odczytaniewynikuwkońcowej
wejściadobutelkiz0,9%NaCl).Obserwacjaobni-
faziewydechuodzwierciedlanajdokładniej
żaniasiępoziomupłynuwdreniemanometru.
ciśnienietransmuralne.
Odczytaniewynikupodczaskońcowejfazywydechu.
Dokumentowaniewynikówwkarcieobserwacyjnej.
Dokumentowaniewynikówpozwalanaprzeana-
lizowaniedynamikizmianCVP.
Powikłania:nieobserwujesiępowikłańsamegopomiaruCVP
.Powikłaniamogą
byćjednakzwiązanezcewnikowaniemżyłycentralnej;tonp.:
krwawieniawmiejscunakłuciażyłycentralnej,
odmaopłucnowa(przykaniulacjiżyłypodobojczykowej),
zakażeniamiejscoweiogólne,
zaburzeniarytmuserca.
28
CZĘśćI