Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
PrzedmowaMargaretWeiss
11
lękowego.YoungiBramhamdostrzegają,żeobjawyADHDprowadządotrudnościzlękiem
idepresją,alękidepresjaodbierająmocsilnikowipamięcioperacyjnej,napędzającemu
uwagęihamowanie.Niemożnarozdzielićobjawówinternalizacyjnychieksternalizacyjnych
ijednocześnieangażowaćorazprzeprowadzaćpacjentazADHDprzezterapeutycznązmia-
nę.KiedyktośzADHDmazrobićcoś,doczegobrakujemuzasobów(pracadomowa,rozli-
czeniepodatków,obowiązkidomowe,test,prowadzeniesamochodu,punktualneprzybycie),
odczuwasubiektywnezagrożenieiprzypominasobieoswoichporażkach.
Jednazbardziejożywionychdyskusjirozkwitającychostatnionaakademickichiklinicz-
nychforachdotyczyróżnicowaniazaburzeniadwubiegunowegoiADHD.Możnasiędziwić,
dlaczegotenszczególnyproblemwzbudzatakiezainteresowanie.Dlategozpewnąprzy-
jemnościąprzyglądałamsię,jakautorkizmagająsięztymdemonem.Opisująpacjentów
zADHDjako„pełnychemocji”,więckiedysąprzygnębieni,są„przygnębienicałymsobą”.
YoungiBramhamzauważają,żeADHDtowarzyszączęstodramatycznewahanianastroju,
zachodząceraczejwciągugodzinyniżtygodnia.Możnawręczpowiedzieć,żetewahania
nastrojusąimpulsywne.KlinicznarzeczywistośćdlaosóbpracującychzADHDoznacza,że
pacjenciciczęstocierpiątakżezpowoduobjawówlękowychczyzaburzeńnastroju.Objawy
tezazębiająsię,leczniesątożsamezzaburzeniamiopisanymiwDSMczyICD.OdkądYoung
iBramhamporazpierwszyopisałytozjawisko,nowszebadaniaBarkleyaiSurmana
potwierdziły,żedysregulacjaemocjonalnaiemocjonalnaimpulsywnośćsątakżeważnymi
deficytamiwADHD.
TerapiaADHDkoncentrujesięprzedewszystkimnaobjawach,anienafunkcjonowaniu.
Tonaprawdęstawiawszystkonagłowie.Ocenaopierającasięnaobjawachjestjedyniekon-
cepcjąpokazującą,wjakisposóbpomóckomuśwcodziennymżyciu.Całasztukapomaga-
niapacjentompoleganazajęciusiętymiobszarami,wktórychujawniająonitrudności.Ito
jestwłaśniestrukturależącaupodstawmodułówprogramuYoungiBramham.Większość
pacjentówniepotrzebujecałegoprogramu(albonieporadzisobieznim),natomiastkażdy
pacjentodniesiekorzyścizjegofragmentów.
Opisanemodułyobejmująwielenajpowszechniejszychproblemów,najakieskarżysięta
grupapacjentów:zarządzanieczasem,odkładaniewykonaniazadańnapóźniej,radzenieso-
biezezłościąiproblemamiinterpersonalnymi.Autorkizawszewychodząodobjawówikoń-
cząnaproblemachwcodziennymfunkcjonowaniu.Naprzykładmodułpoświęconyuwadze
zaczynasięodprzedstawieniaróżnorodnoścideficytówuwagiiichklinicznychmanifestacji.
Następnieomówionezostająsposobywspieraniarozwojuumiejętnościzwiązanychzfunk-
cjamiwykonawczymi.Modułpoświęconyzagadnieniomzwiązanymzesnemrozpoczynasię
odcharakterystykisamegosnu,problemówzesnemwystępującychupacjentówzADHD,
ikończysięopisemoddawnasprawdzonej,zdroworozsądkowej,higienysnu.Jesttotym
