Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
34
rozdziałinOsobliwanauka.Problemrozumieniawflozofipsychiatrii
Wymienieniautorzypodkreślają,żepojęcienarracjiwmedycyniemożefunk-
cjonowaćwdwojakimznaczeniu.Medycynaopartananarracjidotyczycodzien-
nejpraktykiklinicznej(krytycznejpostawyepistemicznej),gdzieopowiadanie
historiijestelementemniezbędnymdorozumienia,czymjestdanachorobaija-
kieposiadaznaczeniedlajednostki.Natomiastmedycynajakopraktykanar-
racjidotyczybardziejteoretycznegoikrytycznegopoziomuanaliz,szczególnie
etycznychispołecznychkonsekwencjidziałania(krytycznejpostawyepistemo-
logicznejcodozałożeńparadygmatycznychnowożytnejpsychiatrii).Wdrugim
przypadkukrytykmedycynyzachowujesięczęściowojakkrytykliteracki,który
nietylkojestzaangażowany,aleizdystansowanyzarazem.Krytykoceniateż
rolęimiejscedanejinterpretacji.To,nailedanainterpretacjaopisuje,aleteżna
ileogranicza,stanowielementkontroliiprzejawwładzylekarzanadpacjentem,
medycynynadspołecznymciałem.
Indywidualizującaformułaobecnawdyskusjinadmetodologiąnaukhuma-
nistycznychznajdujeodzwierciedleniewkrytycebiomedycznegomodelume-
dycynyorazmedycynyopartejnafaktach(EBM).Medycyna(psychiatria)opar-
tananarracjimazazadaniezrealizowaćpewnąindywidualizującąintuicję1⁸.
Jednocześniepragnieuniknąćpułapkinadmiernegoindywidualizmuisubiek-
tywizmu,dlategodoceniapierwotnieintersubiektywnycharakterludzkiegosa-
mopoznania.
Dyskusjanadpodziałemnarozumienieiwyjaśnianieoraznapodejścieidio-
graficzneinomologiczniezbliżanaskupostawiefenomenologiczno-hermeneu-
tycznej(Dybel2000,2004),któradoceniaindywidualnedoświadczeniepacjenta
iwskazujenazapośredniczeniejegosamoświadomościwdoświadczeniuciele-
snościiświata,orazwjęzykuikulturze(Gadamer1996,2004).
1.8.Rozumienieiwyjaśnianiewpsychiatrii:przykładkliniczny
Abylepiejzilustrowaćpraktycznywymiarporuszanejtukwestiirozumienia
wpsychiatrii,wartoodwołaćsiędointerpretacjikonkretnegoprzypadkukli-
nicznego.JamesPhillips(2004)wpodręcznikudofilozofiipsychiatriipodaje
przykładpacjentki,PaniD.,lat45,zamężnej,matkidwojgadzieci.Pacjentka
przezwiększośćswojegodorosłegożyciamiałatendencjesamobójcze.Podczas
pierwszejwizytyulekarzawystępowałyuniejobjawypełnejdepresji.Wśród
symptomówpojawiałysię:depresyjnynastrój,poczuciewiny,anhedonia,my-
ślenienegatywne,utrataenergiiimotywacji,wyobrażeniasamobójcze.Jednym
zczynnikówbezpośredniopoprzedzającychdepresjębyłapsychiatrycznaho-
spitalizacjajejpiętnastoletniejcórki,którasamabyławdepresjiiusiłowałado-
konaćpróbysamobójczej.PaniD.traktowałatenfaktjakopotwierdzeniezłego
18.Natematwykorzystaniapojęcianarracjidoopisuzaburzeńzob.rozdz.IV.