Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
Wprowadzeniedoepidemiologiichoróbzakaźnych
1.
Prostota,naktórąskładasięstrukturasystemuorazjegowielkość:liczbapunk-
tówzbieraniadanych,liczbajednostekchorobowychpodlegającychnadzorowi
orazzakreszbieraniadanychoposzczególnychprzypadkach,atakżezłożo-
nośćprowadzonychanaliz.Wocenieprostotyważnesąwymaganiawzakresie
kształceniapersoneluzatrudnionegonaróżnychszczeblachsystemu.
2.
Elastyczność–dotyczymożliwościzaadaptowaniasystemudozmienionejsy-
tuacjiepidemiologicznej,łatwościzmianylistyzgłaszanychchoróblubzakresu
zgłaszanychinformacji.
3.
Akceptowalność–sprawnośćnadzoruzależyodtego,jakjestonakceptowa-
nynawszystkichszczeblachfunkcjonowania:odosoby,którejstanzostałzgło-
szony,przezzbierającychdaneitych,którzyjeanalizują.Wakceptowalności
istotnesą:zrozumienierolinadzoruiużytecznościzbieranychdanych,atakże
umiejętnościosóbprowadzącychnadzór.
4.
Czułośćnadzoru,czylistosunekliczbyprzypadkówzgłoszonychwnadzorze
doliczbyprzypadków,którewystąpiływpopulacji,leżypozamożliwościąoce-
nynadzorubiernego.Zapewnejejprzybliżeniemożnauznaćwmianowniku
tegowskaźnikaliczbęprzypadkówrozpoznanychprzezlekarzyizarejestrowa-
nychwdokumentacjimedycznejlubpotwierdzonychlaboratoryjnie.
5.
Dodatniawartośćdiagnostyczna(PPV+–positivepredictivevalue)–maznacze-
niejakosurogatswoistościnadzoru.Swoistośćniemożebyćbadanawnadzo-
rze,gdyżosobyzdroweniesąprzedmiotemjegodociekań.Dodatniawartość
diagnostycznatostosunekliczbywynikówprawdziwiedodatnichdowszyst-
kichdodatnichuzyskanychwnadzorze.BłądPPV+stanowią,podobniejak
wswoistości,wynikifałszywiedodatnie.
6.
Reprezentatywność–dotyczyprzedewszystkimzgodnościpopulacji,zktórej
pochodzązgłaszaneprzypadki,zdocelowąpopulacjąnadzorupodwzględem
grupwieku,płciorazrozkładuterytorialnego.
7.
Sprawność–określaszybkośćobieguinformacjiodzachorowaniadozareje-
strowania,anastępnie–doprzeprowadzeniaokresowejanalizydanych.Maona
szczególneznaczeniedlawczesnegowykrywaniaepidemii.
Zakażeniazwiązanezopiekąmedyczną
Wopiecemedycznejwystępująszczególnewarunkimogącesprzyjaćszerzeniusię
zakażeń.Składasięnatowieleczynników:
1.
Dużaliczbaosóbzgłaszasiępopomoczpowoduzakażeń(pozaszpitalnych,
commoninfections)itakieosobymogąbyćźródłemzakażenia(szpitalnego,
hospital-acquiredinfection)dlainnychpacjentówlubpersonelu.
18