Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
Wprowadzeniedoepidemiologiichoróbzakaźnych
ISz<1oznacza,żebadanazmienna(ekspozycja)jestczynnikiemprotekcyjnym
(ochronnym)przedwystąpieniempunktukońcowego.
Wprzypadkugdyzmiennaniezależnajestzmiennąjakościowąowięcejniżdwóch
kategoriach,należywybraćjednązkategoriijakoreferencyjną(grupanieeksponowa-
na)–względemtejkategoriiobliczanebędąwszystkieilorazyszans.Natomiastjeżeli
zmiennaniezależnajestzmiennąilościową,tootrzymaneISz=exp{b}interpretujemy
jakoilorazszanszwiązanyzezmianąwartościzmiennejniezależnejojednąjednostkę.
Jakwewszystkichmodelachwieloczynnikowych,tutajrównieżobowiązujezasada,
żejeżeliwmodelumamywięcejniżjednązmiennąniezależną,toodpowiedniewspół-
czynnikiinterpretujemyjakowpływ„naszej”zmiennejnazmiennązależnąprzysta-
łympoziomiewszystkichpozostałychzmiennychniezależnych.
Zobaczmynaprzykładzie(tab.1.9),jakinterpretujemywynikiregresjilogistycz-
nej.Wykorzystamytuponownieprzykładdotyczącyzakażeńpacjentówstarszych
oetiologiiStaphylococcusaureus,jednaktymrazemjakozmiennązależnąprzyjmie-
my,żebyłotozakażenieMRSA.Jakozmienneniezależne(predyktory)wykorzysta-
mywiek,płeć,miejsce,wktórymleczonozakażenie,orazlokalizacjęzakażenia(skóra
vs.inne).
Napodstawieuzyskanychwynikówmożemypowiedzieć,żezakażenieMRSAbyło
istotniezależneodwieku,miejscaorazlokalizacjizakażenia.Oistotnościwyników
wnioskujemynapodstawiewartościprawdopodobieństwatestowegop(<0,05),jak
równieżprzedziałówufności:jeżeliprzedziałufnościnieobejmuje„1”,tomożemy
wnioskować,żeotrzymanywynikjeststatystycznieistotny.Jednocześnieszerokość
przedziałuufnościwskazujenaprecyzjęoszacowania.Interpretującodpowiednie
ilorazyszans,otrzymujemynastępującerezulataty:jeżeliporównamydwieosoby
(wwieku60+),zktórychjednajeststarszaoddrugiejorok,totastarszamaryzyko
Tabela1.9.
Przykładregresjilogistycznej-zmiennazależna:zakażenieMRSA
Zmiennaniezależna
Wiek(lata)
Płeć(M
Miejsceleczenia:
Zakażenieskóry(Tak
Ambulatorium
Innyoddział
OIT
vs.
K)
vs.
Nie)
ISz
1,06
0,72
1,00(ref.)
2,82
4,78
0,33
Wartośćp
0,025
0,376
–
0,045
0,027
0,002
95%PU
1,01–1,10
0,36–1,47
–
1,03–7,74
1,20–19,06
0,16–0,67
Pseudo-R2=0,096;LRChi2(5)=21,87;p=0,001
36