Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.Epidemiologicznemetodybadawcze
55
Wyróżniamyhipotezyprosteizłożone.Hipotezaprostajesttylkouogólnieniemobser-
wacji.Hipotezyzłożonepostulująistnieniepowiązańmiędzyzdarzeniamilubnawet
bardzoskomplikowanychłańcuchówprzyczyniskutków.
Częstohipotezybudujesięnapodstawieanalogiidoinnychzjawisk,niezawszejed-
nakmetodatajestdobra.Naprzykładchorobyuwarunkowanegenetyczniemajązro-
zumiałątendencjędowystępowanianrodzinnego”,stądczęstochorobywystępujące
wrodzinietraktujesięjakouwarunkowanegenetycznie.Poglądtakiniezawszejest
słuszny,gdyżrodzinamanietylkowspólnetłogenetyczne,leczpodlegatakżepo-
dobnymwpływomczynnikówśrodowiskowych(któresączęstoodpowiedzialneza
powstaniechorób).
Innąmetodąjestmetodajedynejzgodności.Opierasięonanatwierdzeniu,żejeże-
liokolicznościprowadzącedodanegozdarzeniamiaływkażdymprzypadkujeden
wspólnyczynnik,toczynniktenmożestanowićposzukiwanąprzyczynę.
Trzecimodelbudowyhipotezyopierasięnametodzietzw.jednejróżnicy-wychodzi
sięzzałożenia,żejeżelizdwóchzespołówokolicznościróżniącychsiętylkojednym
czynnikiem,zespółzawierającytenczynnikprowadzidodanegowydarzenia,drugi
zespółzaśnieprowadzi,toczynniktenmożebyćuważanyzaprzyczynędanegowy-
darzenia.
Ostatnimmodelembudowyhipotezyjesttzw.metodajednoczesnejzmienności.
Stwierdzasię,żejeżelizmiennośćnatężeniadanegoczynnikawywołujerównoległą
zmiennośćdrugiego(skutku),toczynniktenjestprzyczyną.
2.3.2.Epidemiologicznemetodybadawcze
wepidemiologiianalitycznej
Wepidemiologicznychbadaniachanalitycznychbadaczdysponujemetodą:
-retrospektywną,
-prospektywną.
2.3.2.1.Badaniaretrospektywne
Jeżelianalizęrozpoczynamyododpowiedniejgrupyprzypadkówchorobowych
iszukamyczynnikówprzyczynowychichwystąpienia,tomówimyobadaniuretro-
spektywnym.Niemożnajednakzapomniećodobraniutakzwanejgrupykontrolnej.
Wynikuzyskanywgrupiechorychporównujesięzobserwacjamiwgrupiekontrolnej
złożonejzosób,uktórychniestwierdzonodanejchoroby.Dobórprzypadkówdanej
chorobyodbywasięnajczęściejspośródpopulacjipacjentów,naprzykładszpital-
