Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3
niepraWiDŁoWaliczBaiWielkoŚĆnerek
michałBrzewski
agenezJa/aplazJa/
/DysplazJanerek
Wstęp
Charakterystykawady
Wagenezjistwierdzasięcałkowitybraktkankiner-
kowejorazmoczowoduitętnicynerkowej.Aplazja
występujewprzypadkuzatrzymaniarozwojunerki
wżyciupłodowym,anastępniejejatrofii.Szczątkowa
nerkaniewydzielamoczu,gdyżniemaonaczynnego
miąższu.Niemarównieżmiedniczkiibliższegood-
cinkamoczowodu.Dalszyodcinekmoczowodujest
ślepozakończonywczęścigórnej,jegoujściedopęche-
rzamoczowegojestprawidłowe.
Omawianewadysąnastępstwemzaburzeńpra-
widłowegorozwojupączkamoczowegolubpowstają
naskutek„niespotkaniasię”moczowoduzmiąższem
nerki.Występująsporadycznie.Agenezjajednejner-
kiwystępujerazna1000noworodków.Wadyte
współistniećmogązwadamimacicyipochwy.Wady
drugiejnerkiwystępująu20%dzieci.Wprzypadku
agenezjibraknadnerczapotejsamejstroniestwier-
dzasięw10%przypadków.Obustronnaagenezja/
/dysplazjaprowadzidozespołuPottera(hipoplazja
płuc).Ciężkahipoplazjapłucmożeprowadzićdo
zgonunoworodka.
DIAGNOSTYKAOBRAZOWA
USGprenatalneipourodzeniudziecka.
Scyntygrafiazużyciem99mTc-DMSA–potwierdza
rozpoznanieimówioczynnościkażdejznerek.
Cystouretrografiamikcyjna–wdiagnostyceto-
warzyszącychwadukładumoczowego(refluks
pęcherzowo-moczowodowy),zastawkacewkimo-
czowej.
NERKINADLICZBOWE
Nerkinadliczbowewystępująbardzorzadko.Więk-
szośćjesthipoplastycznaiznajdujesięponiżejpozio-
munerekwłaściwych.
15
