Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
4
EKTOPIANERKI
michałBrzewski
Ektopianerkitonieprawidłowejejpołożenie,któremu
towarzyszyniedokonanyzwrotnarządu.Nerkiektopo-
wemogąznajdowaćsięwmiednicy(nerkamiednicz-
na),natalerzubiodrowym(nerkabiodrowa),napo-
ziomiedolnychkręgówlędźwiowych,anawetwklatce
piersiowej(nerkapiersiowa).Częstonerkimiednicz-
ne„nieme”klinicznie.Wblisko50%przypadków
towarzyszyimreflukspęcherzowo-moczowodowy
iwodonercze,aniecorzadziejinnewadyukładumo-
czowo-płciowego,układukostnego,sercaiprzewodu
pokarmowego.
DIAGNOSTYKAOBRAZOWA
Nerkaektopowa:
Rycina4.1
Usg,badaniedopplerowskiezewzmocnieniemsy-
gnału(powerDoppler).nerkaektopowapołożona
miednicznie.poprawejstronieprzypęcherzumoczo-
wymwidocznajestnerkaoprawidłowymmiąższu.
GALERIARYCIN
Zaburzeniawstępowanianerekdookolicylędź-
wiowej.
Ektopiitowarzyszyniedokonanyzwrotnerki.
Możewspółistniećzezrostemobunerek.
Ektopiaskrzyżowana:
Obienerkipołożonepotejsamejstroniejamy
brzusznej.
Moczowódnerkiektopowej(znajdującejsiępo
niewłaściwejstronie)krzyżujesięzliniąpośrod-
kowąiuchodziwprawidłowymmiejscu.
Często(w90%)towarzyszyzrostdolnegobie-
gunanerkipołożonejprawidłowozgórnymbie-
gunemnerkiprzemieszczonej(nerkaesowata;
crossedfusedectopy).
Urografiaumożliwiarozpoznanieektopiiskrzy-
żowanej;rozpoznaniezrostunerekjestmożliwe
wUSG,TKlubMR.
Współistnienieinnychwadwrodzonychjest
rzadkie.
Wstęp
Charakterystykawady
16