Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wapnosodowanepowinnozawierać15%wody;zmniejszaniezawartosciwody
do1,4%stwarzawarunkisprzyjającewytwarzaniutlenkuwęgla.Dotakznacznego
przesuszeniawapnamożnadoprowadzić,płuczącgoprzez24–48hsuchymigaza-
mioprzepływie10l/min.Wzwiązkuztymwaparatach,któreniebyłyużywane
przezconajmniej24h,zalecasięwymianęwapnasodowanegoorazpłukanie
układuoddechowego100%tlenemprzez1min.Alternatywnametoda(bardziej
ekonomiczna)polegananasączeniuwapnawodąwproporcji1szklankana1,2kg
wapna(zawartość1kanistra).
Siłaanestetyczna.Minimalnestężenieanestetyczne(MAC)dladesfluranu
uosóbwwieku30–60latjestokreślanena6,0±0,09%.Podobniejakwprzypadku
innychanestetykówMACdesfluranuzmniejszasięuosóbstarszych,zniskątem-
peraturąciałaorazuosób,którerównocześnieotrzymująinneśrodkiupośledzają-
ceczynnośćośrodkowegoukładunerwowego.Uosóbpowyżej60rokużyciaMAC
wynosi5,17%,adołączeniepodtlenkuazotudomieszaninyoddechowejpowodu-
jewyraźnejegozmniejszeniedozaledwie1,67%.
Tabela3i2iMinimalnestężenieanestetyczne(MAC)desfluranuwróżnychgrupachwiekowych
Wiek(lata)
18–30
30–65
1–12
>65
0–1
8,95–10,65%
7,20–9,40%
6,35–7,25%
5,75–6,25%
brakbadań
100%tlen
60%N
brakbadań
5,75–7,00%
3,75–4,25%
1,75–3,25%
5,75–7,75%
2
O+40%tlen
Równieżnarkotykiibenzodiazepinyzmniejszajązapotrzebowanienadesflu-
ran.Przyczymmidazolamwywołujestosunkowoniewielkie,kilkunastoprocento-
wezmniejszenieMAC,natomiastpodożylnympodaniufentanyluredukcjamini-
malnegostężeniaanestetycznegodesfluranusięga45–50%.
Wbadaniachprowadzonychnaszczurachwykazano,żeustępowanieobjawów
anestezjipozastosowaniudesfluranujestdwukrotnieszybszeniżposewofluranie,
3–5razyszybszeniżpoizofluranieoraz5–10razyszybszeniżpohalotanieipropo-
Tabela3i3iRedukcjaminimalnegostężeniaanestetycznego(MAC)desfluranupozastosowaniu
fentanyluimidazolamu
Bezfentanylu
Fentanyl(3ug/kgmc.)
Fentanyl(6ug/kgmc.)
Bezmidazolamu
Midazolam(25pg/kgmc.)
Midazolam(50pg/kgmc.)
6,33–6,35
3,12–3,46
2,25–2,97
5,85–6,86
MAC
4,93
4,88
%redukcjiMAC
46–51
53–64
15,7
16,6
131