Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
wopłucnej.Pomiarytesłużądoanalizyiplanowaniaterapiiwentylacyjnejzapo-
mocąoddechumechanicznego[8].
Płucacharakteryzująsięwłaściwościądozapadaniasię,czyliretrakcji.Siłyre-
trakcjitooporysprężyste,wskładktórychwchodząnapięciezrębułącznotkanko-
wegoinapięciepowierzchniowepęcherzykówpłucnych,którestanowi70%siłre-
trakcji.Ciśnieniewpęcherzykupłucnymwzrastawrazzezmniejszeniemwielkości
jegopromienia(prawoLaplace’a).Płucazawierająwłóknakolagenowe,mięśnie
gładkie,naczyniakrwionośne,limfatyczneoraznerwy.Stanowiąoneopórspręży-
stypłuc.Zależnośćpomiędzyobjętościąpłucaciśnieniemjerozciągającymjestli-
niowawzakresachobjętościspotykanychpodczasspokojnegooddychania,zgod-
niezprawemHooke’a.Wartośćtęokreślamyjakopodatnośćpłuc,którejmiarą
jeststosunekprzyrostuobjętościdoodpowiadającegomuwzrostuciśnieniaroz-
ciągającegopłuca(∆V/∆P).
Drugąważnąskładowąjestelastancja.Elastancjamówiosztywnościjakiejś
struktury.Strukturyzwysokąelastancjąsłabopoddająsięsiłomrozciągania,
awięcwzórnaelastancjęjestodwrotnościąpodatności(∆P/∆V).
Namechanikęprocesuoddychaniawpływajątakżeoporyniesprężystepłuc,
doktórychzaliczasięmiędzyinnymiopórdrógoddechowychdlaprzepływające-
gogazuorazsiłytarciaosiebiestrukturukładuoddechowego.Stanowiąoneoko-
ło30%wszystkichoporów.Najważniejszyznich,opórdrógoddechowych(R),
zależyodlepkościgazów(n),długościdrógprzewodzącychgazy(L)orazod
czwartejpotęgipromieniaruryprzewodzącejgaz(r
4
).Ztegowynika,żepromień
przewodnikamadecydującywpływnawielkośćoporuwtychdrogach,zgodnie
zprawemPoiseuille’a(R=8ηl/πr
4
).Wynikaćbymogłoztego,żewrazzezmniej-
szaniemsiękalibruoskrzeliopórprzepływuwdrzewieoskrzelowympowiniensię
zwiększać.Takjednakniejest,gdyż(zgodnieztabelą2.1)całkowitapowierzch-
niaprzekrojukolejnychgeneracjidrzewaoskrzelowegojestcorazwiększa,
oskrzelikisącorazkrótsze,aszybkośćprzepływugazuprzezniegwałtowniema-
leje,zmniejszającjednocześniecharakterprzepływuzburzliwegonalaminarny.
Nacorazniższychgeneracjachdrzewaoskrzelowegoobniżasięwięcciśnieniena-
pędowe,którejestniezbędnedopokonanianarastającegotamoporudlaprzepły-
wuzgodniezregułą
∆P=V×R
gdzie:V–objętośćgazuprzepływającegowjednostceczasuprzezwybranedrogi
oddechowe,
R–opórprzepływugazuprzezdrogioddechowe.
Konsekwencjąprzedstawionychzjawiskocharakterzefizycznymjestkoniecz-
nośćwykonaniaokreślonejpracy,abyzrealizowaćcel,jakimjestwentylacjapłuc.
Jesttopracaoddychania.Tenrodzajpracyzwiązanyjestzzapotrzebowaniemna
energię,dziękiktórejzostanąpokonanewszelkiegorodzajuoporyidojdziedo
zmianykonfiguracjiklatkipiersiowejorazpołożenianarządówjamybrzusznej.
Podczasoddychanianatężonegopracajestwykonywanazarównopodczaswde-
chu,jakiwydechu.Podczasspokojnegooddychaniaenergiapotencjalnazgroma-
dzonapodczasaktywnejczęścicykluoddechowego,jakimjestwdech,wystarcza
dorealizacjiczęścibiernej,jakimjestwydech.Przyjęto,żepracaoddychaniajest
29
