Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ROZDZIAŁ8
Rycina8.7.Obrazwrodzonegorozszczepieniaścianybrzucha(gastroshisis)upłoduwIItrymestrzeciąży
zewspółistniejącąniedrożnościąjelit.
wprzypadkunieprawidłowejbudowyserca,
kolejnaciążabędzieciążąwysokiegoryzyka,
zpodwyższonymryzykiemwystąpienia
wadysercaukolejnegopotomka.
8.3.Anomalieklatkipiersiowej
płoduwaspekciedziałań
chirurgicznych
8.3.1.Wysiękwjamieopłucnej
Przyczynywysiękuwjamieopłucnejupło-
duwymienionowtabeli8.9.Wysiękwob-
razieUSGmożebyćjednostronnylubobu-
stronny,izolowanylubztowarzyszącymi
innymianomaliami,możeprzebiegaćzwie-
Tabela8.9.Przyczynywysiękuwjamieopłucnejupłodu
Wysiękizolowany
lub
Wprzebieguprzepuklinyprzeponowej
Wprzebieguprzetokitchawiczo-przełykowej
WzespoleNoonan
WzespoleDowna
WzespoleTurnera
Wniewydolnościkrążeniapłodu
Winfekcjiwewnątrzmacicznej
92
lowodziem(w40%przypadków)lubzpra-
widłowąobjętościąpłynuowodniowego.
Wysiękwopłucnej(ryc.8.8)możewsto-
sunkowokrótkimczasiestaćsięjednym
zelementówobrzękuuogólnionegopłodu,co
znaczniepogarszarokowanie.Możetakże(do
10%przypadków)ulecsamoistnejregresji.
8.3.2.Wrodzonegruczolako-
-torbielowatezwyrodnieniepłuc
Częstośćwystępowaniawrodzonegogru-
czolako-torbielowategozwyrodnieniapłuc
(congenitalcysticadenomatoidmalforma-
tion–CCAM)oceniasięnaod1:4000
do1:6000płodów.Sątotzw.łagodneha-
martomyalboguzydysplastyczne,torbie-
lowatelublite,powstającejakoproliferacja
strukturoskrzeliwmiejscerozwojupęche-
rzykówpłucnych.Wultrasonografiiprena-
talnejwedługpodziałuhistopatologicznego
Stockerawyróżniasiętrzytypy:
•TypI–obserwujesiędużą(>2cm),zwy-
klepojedyncząprzestrzeńpłynowąucis-
kającąnapozostałymiąższpłucnyoraz
przemieszczającąśródpiersie.
•TypII–występujekilkamniejszych
torbieli(<2cm),któremogąsięzesobą
łączyćlubsąniezależne(ryc.8.9).
