Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2-3tygodniprzedoznaczeniem.Glikowanebiałkaosoczamogąbyćalternatywą
dlaHbA
1c,gdyjejoznaczanie/stosowanieniejestmożliwe,jakrównieżmogąbyć
przydatnewmonitorowaniuleczeniaupacjentówzchwiejnymprzebiegiemcho-
robyorazwraziekoniecznościutrzymaniaścisłegowyrównaniametabolicznego,
np.ukobietwciąży.
Fruktozamina.Stężeniefruktozaminy(FA)określacałkowitązawartośćglikowa-
nychbiałekosocza.FAjestketoaminowąformąproduktuglikacjipowstającego
główniewwynikureakcjiglukozyzgrupamiε-aminowymiresztlizynowychcząste-
czekalbuminy.Powszechniestosowanametodaoznaczaniajestopartanaredukcji
błękitutetrazoliowego(nitrobluetetrazolium,NBT)przezFAipomiarzespektro-
fotometrycznymnaautomatycznychanalizatorachbiochemicznych.Oznaczenieto
możebyćzakłócaneprzezsubstancjeendogenne,takiejakkwasmoczowy,lipidy
ibilirubina,występującewdużychstężeniach.Przedziałreferencyjnyiwartości
docelowestężeniaFAistotniezależąodmetodyoznaczania.
WprzeciwieństwiedostężeniaHbA
1c,stężenieFA,wyrażanewjednostkach
bezwzględnych(zwykleHmol/l),zależynietylkoodglikemiiwokresiepoprze-
dzającymoznaczenie,lecztakżeodstężeniabiałkacałkowitego/albuminywsu-
rowicy.WprzypadkuoznaczeńFAuosóbznieprawidłowymstężeniembiałka
całkowitego/albuminywsurowicy,np.ukobietwciąży,należywyliczyćstężenie
skorygowane:
FA
skoryg=FA
zmierzona×72/[białkocałkowite].
Upacjentówzzaburzeniamiczynnościtarczycy,zespołemnerczycowymlub
upośledzonączynnościąwątrobyokrespółtrwaniaalbuminymożesięzmieniać,
coutrudniainterpretacjęwynikówoznaczeńFA.
Glikowanaalbumina.
Glikowanaalbumina(GA)jestoznaczanametodamienzy-
matycznymi,chromatograficznymi,kolorymetrycznymiiimmunochemicznymi,co
utrudniastandaryzacjęoznaczeńiharmonizacjęwyników.StężenieGAjestwyra-
żanejakoprocentcałkowitejalbuminy.Przedziałreferencyjnyiwartościdocelo-
wezależąodmetodyoznaczania.OgraniczeniastosowaniaGAsątakiesamejak
wprzypadkuFA.
1,5-anhydroglucitol
1,5-anhydroglucitol(1,5-AG)jestmonosacharydempochodzeniapokarmowego,
nieulegaworganizmieżadnymprzemianom.Poprzesączeniuwkłębuszkachner-
kowych1,5-AGjestwchłanianyzwrotniewkanalikachproksymalnychprzyudziale
Oznaczanieglikemii
25
