Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Lek
19
Dawkileków,przydoustnymichstoso-
waniu,obliczanesądladorosłegomężczy-
znyomasieciała70kg.
Wyróżniamynastępującerodzajeda-
wek:
■
dawkanajniższa,progowa,subtera-
peutyczna(dosisminima)–jesttonaj-
niższadawkalekuwywołującaefekt
leczniczy;
■
dawkalecznicza(dosistherapeuti-
ca)–jesttonajczęściejstosowanadaw-
kadanegolekuwywołującaefektlecz-
niczy;
■
dawkanajwyższa,maksymalna(dosis
maxima)–jesttonajwyższadawkale-
ku,któraniewywołujejeszczeobja-
wówtoksycznych;
■
dawkatoksyczna(dosistoxica)–jestto
najmniejszadawkawywołującazatru-
cieostre;
■
dawkaśmiertelna(dosislethalis)–jestto
najmniejszadawkapowodującazejście
śmiertelnenaskutekporażeniaczynności
ważnychdlażyciaośrodkówistruktur
organizmu(OUN,układukrążenia,
układuoddechowego,układuwydalnicze-
go).Tejdawkizewzględówetycznych
nieustalasię,ainformacjepochodzą
zbazydanychdotyczącychsamobójstw,
zabójstwczyśmiertelnychzatrućwyni-
kającychzprzedawkowanialeków.
Oprócztychpodstawowychdawekspo-
tykamysięwlecznictwiezokreśleniem
dawkiuderzeniowej,stosowanejnp.wan-
tybiotykoterapii–pierwszadawkajestnaj-
częściejdwukrotniewiększa(uderzenio-
wa)odnastępnych(podtrzymujących).
Dawkiuderzeniowestosujesięwcelu
szybkiegouzyskaniamaksymalnegostęże-
nialekówwekrwi,zczymwiążesięszybki
efektterapeutyczny.
Dawkilekówsąnajczęściejwyrażane
wagowo:wgramachiczęściachgra-
ma–miligramach.Dawkiniektórychleków
mogąbyćokreślaneobjętościowo(ml)lub
wjednostkachbiologicznych(jm.).
Dawkowanielekówudzieci
Dobórdawkilekuprzeznaczonegodla
dzieckazależyodwieluczynników–wie-
ku,masyciała,wskazańterapeutycznych
ichoróbwspółistniejących,atakżeodpo-
stacileku.Schematydawkowaniadladzie-
cisąinneniżdladorosłychzewzględu
nawolniejszyprzebiegprocesówLADME
(wchłanianie,dystrybucja,metabolizm,
wydalanie)wmłodym,niedojrzałymorga-
nizmie.Ztegoteżpowodudawkowanie
lekówudziecipowinnomiećindywidual-
nycharakter.Przysporządzaniulekówre-
cepturowychdladziecinajczęściejposłu-
gujemysięwzoramiuwzględniającymi
wiek(wzórGowlingalubYounga),masę
ciała(wzórClarka)lubpowierzchnięcia-
ła,alewzorówtychniemożnastosować
dlalekówoniskimindeksieterapeutycz-
nym.
Dawkowanielekówuosób
wwiekupodeszłym
Uosóbwstarszymwieku(po60.rokuży-
cia)obserwujesięzazwyczajzwiększenie
wrażliwościorganizmunalekizjednocze-
snymnasileniemobjawówniepożąda-
nych.Wynikatozezmianfunkcjiwielu
narządów,szczególniewątrobyinerek,
zzaburzeńczynnościgruczołówwydzie-
laniawewnętrznegoorazzezmianmiaż-
dżycowych.Należyrównieżpamiętać,że
osobystarsze,zewzględunachoroby
współistniejące,zażywająrównocześnie
kilkalubkilkanaścieleków,dlategosto-
sującfarmakoterapię,należywziąćpod
uwagęmożliwośćwystępowaniazjawiska
interakcji.
Uosóbwstarszymwiekuzwolniony
jestrównieżmetabolizm,częstoupośle-
dzonejestwydalanie,dlategotakim
ludziomlekipowinnybyćpodawane
wdawcewynoszącej
1
/
2
–
1
/
4
dawkimaksy-
malnej.