Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podstawyfarmakodynamiki
33
Efektfarmakologicznywprowadzone-
godoorganizmulekuzależyodnastępu-
cychczynników:
gdylekjestpodawanywzbytkrótkichod-
stępachczasowychiorganizmniemoże
całkowiciewyeliminowaćdawkipoprzed-
niej.Skutkiemtegojestprzedłużeniedzia-
łanialeku,zwiększeniesiłyjegodziałania,
anawetpojawieniesięobjawówprzedaw-
kowania(objawówtoksycznych).
Lekozależnośćtostanpsychicznyifi-
zyczny,którywynikazinterakcjimiędzy
żywymorganizmemalekiem,manifestu-
cysięm.in.zmiazachowaniaisilnym
Zwiekiemzmniejszasięilośćbiałka
pragnieniemzażywanialekuwceluosią-
enzymatycznegowtrobie,dlategoeli-
gnięciaokreślonychdoznań.
minacjalekówjestzwolniona;zalecasię
zatemzmniejszeniewstarszymwieku
dawkileków:po64.rokużyciao
1
/
4
,apo
1.3.2.Mechanizmydziałania
80.rokużyciao
1
/
2
.
leków
Kobietyzazwyczajbardziejwrażliwe
nalekiniżmężczyźni,możetojednakza-
Pociemechanizmudziałanialekówjest
leżećodmniejszejmasyciała.
złożone.Mimowprowadzenianowocze-
Zestanówpatologicznychwyraźny
snychmetodbadawczychniewyjaśniono
wpływnasilacydziałanielekówmacho-
dodziśmechanizmówdziałaniawielusto-
robymiąższowetrobyinerekprzebie-
sowanychleków.
gacezichobniżowydolnością,które
Przezmechanizmdziałanialekurozu-
powoduzmniejszenieeliminacjileków.
miemyjegowpływnażywyorganizm,wwy-
Zefektemfarmakologicznymzwiązane
nikuktóregodochodzidozmianczynności
zjawiska:tachyfilakcji,tolerancji,ku-
korekitkanekorganizmu,awefekcie
mulacjiilekozależności.
dopowstaniaokreślonegodziałaniafarma-
Tachyfilaksjazachodziwówczas,gdy
kologicznego.
kolejnepodanielekupowodujesłabszy
Wielelekówwywołujezmianyczynności
efektfarmakologiczny,awkońcupona-
korek,tkanekinarządóworganizmu
stępnychpodaniachstwierdzamycałkowi-
poprzezmechanizmfizykochemiczny,
tybrakdziałanialeku.Klasycznymprzy-
zmieniającnp.przepuszczalnośćbłonko-
kłademlekuwywołucegotachyfilaksję
mórkowych.Takdziałaniektóreśrodki
jestefedryna:kilkakrotnejejzastosowanie
znieczulaceogólnie,którepowodufizy-
wodstępachkilkuminutowych,powoduje
kalnezmianybłonkomórkowych.Niektóre
corazmniejszewzrostyciśnieniakrwi,
leki(np.kurara)wywołuzmianyładunku
dochodzidocałkowitegobrakureakcjior-
elektrycznegokomórki,porażającmięśnie
ganizmunatenlek.
prążkowane.Lekami,którewywołu
Otolerancjiwimywówczas,gdydla
zmianyfizykochemicznekomórki,także
uzyskaniatejsamejreakcjikoniecznejest
związkiobniżacenapięciepowierzchnio-
zwiększeniedawkileku.Tolerancjarozwija
we(detergenty,kwasyżółciowe,saponiny),
sięzdecydowaniewolniejodtachyfilaksji.
lekineutralizucekwassolnyżołądkaoraz
Wyróżniasiętolerancjętkankoimeta-
osmotyczneśrodkiprzeczyszczace.
boliczną.
Mechanizmbiochemicznydziałaniale-
Kumulacjatogromadzenieleku
kupoleganatym,żelekreagujechemicz-
wustroju.Możeonawystąpićwówczas,
niezreceptorem,którymjestenzym,
wieku;
płci;
masyciała;
stanuczynnościowegoorganizmu;
genotypu;
wcześniejszegostosowaniategosame-
goleku.