Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podstawyfarmakodynamiki
35
receptorymetabotropowe;
receptoryjonotropowe.
Pobudzaniereceptorówmetabotropo-
wychprowadzidozwiększenialubzmniej-
szeniasyntezywtórnegoprzekażnika
wkomórce.Receptoramitegotypu
m.in.receptoryα-iβ-adrenergiczneoraz
cholinergicznyreceptormuskarynowy.
Receptorymetabotropowezwiązane
zwewnątrzbłonojednostregulacyj-
ną,tzw.białkiemG,którepośredniczy
waktywacjienzymówbłonowychfosfoli-
pazyClubcyklazyadenylowej.Zkoleite
enzymybioudziałwsynteziewtórnych
przekaźnikówwkomórce.Rowtórnych
przekaźnikówpełnią:jonywapnia,trójfos-
foraninozytolu,diacyloglicerol(DAG)
icyklicznyAMP
.
Receptoryjonotropowenatomiastregu-
lubezpośrednioprzepływjonówprzez
kanałyjonowe.Receptoryjonotropowe
występuwOUN,wpłytcenerwowo-
-mięśniowejizwojachukładuautonomicz-
nego;tonp.cholinergicznyreceptor
nikotynowy,kompleksreceptorowyGABA
ireceptorglutaminergiczny.
Regulacjareceptorowa
Niektórereceptory,którenarażone
napowtarzacesiędziałanieagonistów,
tzn.lekówpobudzacych,mostaćsię
niewrażliwelubichliczbamożesię
zmniejszyćwimywówczasoujemnej
regulacji(down-regulation).
Natomiastprzydługotrwałympodawa-
niuantagonistów,tzn.lekówblokucych
receptory,możedojśćdozwiększenia
wrażliwościreceptorówlubichliczby.Zja-
wiskotonazywamyregulacjądodatnią
(up-regulation).
Racjonalnełączenieagonistyiantago-
nistyprowadzidozjawiskaadaptacjire-
ceptorów.
1.3.3.Interakcjeleków
Interakcja(interferencja)poleganawza-
jemnymoddziaływaniunasiebieleków
wżywymorganizmie,tzn.wpływiejedne-
golekunakońcowywynikdziałaniadru-
giego,równocześniestosowanegoleku.
Wzajemneoddziaływanienasiebiele-
kówmabardzoistotneznaczeniewtera-
pii.Zjednejstronymożeonospowodo-
waćkorzystnezwiększeniesiłydziałania
farmakodynamicznegopodanychrówno-
cześniepreparatówleczniczychiwefekcie
końcowympoprawićefektterapeutyczny.
Zdrugiejstronywwynikuinterakcjimoże
dojśćdoosłabienialubzniesieniadziała-
niajednegolekuprzezrównocześniesto-
sowanydrugilek.
Wyróżniasiętrzyrodzajeinterakcji
(ryc.1.10):
farmaceutyczną;
farmakodynamiczną;
farmakokinetyczną.
1.3.3.1.Interakcjefarmaceutyczne
Występupodczasprzygotowanialeku,
jeszczeprzedpodaniemgochoremu.
Nainterakcjefarmaceutyczneskładasię
niezgodnościrecepturowefizyczneiche-
miczne.
1.3.3.2.Interakcje
farmakokinetyczne
Dotycząwpływujednegolekunaprocesy
farmakokinetycznedrugiegoleku,czyli
najego:
wchłanianie;
wiązaniezbiałkami;
transportprzezbłonybiologiczne;
biotransformację;
wydalanie.