Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zdrogidotętniczejkorzystasiętylkowpewnychsytuacjach,gdychodzi
odziałanienaobszarzaopatrywanyprzezokreślonenaczynielubobezpo-
średniwpływnaścianętętnicy.Stosowaniedosercowe–niegdyśpropagowa-
newwarunkachresuscytacji–trzebauznaćzaniebezpieczneiniewykazują-
ceprzewaginadpodaniemdożylnym.Niezwykłeokolicznościtowarzyszące
resuscytacjiniesprzyjająwłaściwemupokierowaniuigłą,zagrażazatemwy-
tworzeniemodmyopłucnowej;niebezznaczeniajestteżmechaniczneuszko-
dzeniemięśniasercowego.
Dożylnepodanielekuuosobyznagłymzatrzymaniemkrążeniamasens,
jeślipodawcelekuszybkopodasiędużąilośćpłynuobojętnego(np.50ml
izotonicznegoroztworuchlorkusodu).Niektórelekimożnateżwprowadzać
bezpośredniodopłynumózgowo-rdzeniowego;wymagatoszczególnieskru-
pulatnegoprzestrzeganiaaseptykiiochronyprzedzanieczyszczeniamiche-
micznymi.
Częstąibardzoskutecznądrogąpodawanialekusądrogioddechowe,gdy
korzystasięzlekówwpostacigazu,parlubaerozolu(czylicząsteczekpłynu
lubciałastałegorozproszonychwgazie,np.wpowietrzu).Wielkośćcząste-
czekdecydujeogłębokości,naktórądocieraaerozol:cząsteczkipowyżej
1pmosiadająnabłonieśluzowejnaróżnychpoziomachdrógoddechowych,
natomiastmniejszetrafiajądopęcherzykówpłucnychizostająszybkowchło-
niętedokrwi.
Wieleleków(np.nitrogliceryna,testosteron)wchłaniasięprzezbłonęślu-
zowąjamyustnejlubnosa(np.preparatytylnegopłataprzysadki).Wodne
roztworyatropiny,fizostygminyiefedrynymożnapodawaćdoworkaspo-
jówkowego,skądprzedostająsięonedoprzedniejkomoryoka,tęczówki
iciałarzęskowego.Różnezwiązkichemicznewchłaniająsięteż–zominię-
ciemkrążeniawątrobowego–przezbłonęśluzowąpochwy,pęcherzamoczo-
wegoimiedniczeknerkowych.
Lekiwprowadzanedoodbytniczowchłaniająsiębezpośredniodożyły
głównejdolnejzpominięciemukładuwrotnegoiwątroby,cooznacza,żenie
ulegająonemetabolizmowiiinaktywacjiwwątrobie.Dawkilekówpodawa-
nychdrogądoodbytnicząstanowią3/
4dawkidoustnej,apodskórnie–1/
2–1/
4
tejdawki.
ODCZYNYNIEPOŻĄDANE
Nasileniezjawiskniepożądanych(np.znacznahipotensja,hipotensjapostu-
ralna,wzmożonadiureza)możeuciężkochoregostaćsięzagrożeniemdla
życia.Odczynyniepożądanemogąpowstaćwskutekróżnychmechanizmów,
m.in.:
23
