Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Jeżelistannoworodkajestciężki,aakcjasercajestwolniejszaniż60/min
lubjejbrak,należyniezwłoczniewrazzesztucznymoddychaniemrozpo-
cząćuciskanieklatkipiersiowej(pośrednimasażserca).Uciskanieklatki
piersiowejwykonujesiętużponiżejliniisutkowej(wśrodkumostka)zczę-
stością120–130/min,nagłębokość2–3cm,czyliok.1/
3wymiarustrzałko-
wegoklatkipiersiowejnoworodka.Uciskającklatkępiersiowąstosujesię
metodę2kciuków(2ratowników)lub2palców;wskazującyiśrodkowy(1
ratownik).Stosunekoddechudouciskuklatkipiersiowejpowinienwynosić
1:3.Pośrednimasażsercamożnaprzerwać,gdyczęstośćakcjisercaprze-
kracza60/minidalejsięzwiększa.Gdypo30–60swentylacji100%tlenem
ipośrednimmasażusercanienastąpipoprawa,podajesięlekiresuscytacyj-
neprzezżyłępępowinową:
oepinefrynawdawce10–30ug/kgmc.(0,1–0,3ml/kgmc.roztworu
1:10000);
o4,2%NaHCO
3wdawce1–2mmol/kgmc.,gdypH<7,20;
oprzyciężkiejhipokalcemii:CaCl
2wdawce30mg/kgmc.;
owraziedepresjiośrodkaoddechowegospowodowanejopioidami:na-
loksonwdawce0,01mg/kgmc.
BLSiALSuniemowlątod29.dniado1.rokużycia
(P-BLS–pediatric-basiclifesupport);(P-ALS–pediatric-
-advancedlifesupport)
P-BLSwtymprzedzialewiekowymnieróżnisięistotnieodpostępowaniawopi-
sanejgrupienoworodków.Najważniejszaróżnicadotyczyczęstościuciskania
klatkipiersiowejwraziezatrzymaniakrążenialubbradykardii<60/min:unie-
mowlątczęstośćuciskówklatkipiersiowejpowinnawynosić110/min,miejsce
przyłożeniakciukówlubpalcówdoklatkipiersiowejjesttakiesamo.
Unoworodkówiniemowlątbradykardia<60/minjestrównoznacznazza-
trzymaniemkrążenia.
P-BLSiP-ALSumałychdzieciod1.rokużycia
SekwencjapostępowaniaP-BLSwtejgrupiedzieciobejmuje:
∆Zapewnićbezpieczeństworatownikowi.
∆Sprawdzićreakcjędziecka;poruszyćdzieckoizapytaćosamopoczu-
cie,jeślinieodpowiada,wezwaćpomocisprawdzićczynnośćodde-
chową(podobniejakudorosłych).
36
