Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
bakteriizasiedlającychnosogardłonajczęściejwystępująStreptococcuspneu-
moniae,HaemophilusinfluenzaeorazMoraxellacatarrhalis.Natomiastwprze-
bieguinfekcjiwirusowej,wjejdrugiejfazie,namnażająsięnabłonieśluzowej
bakteriewcześniejnaniejbytującealbobędącewrównowadzezsaprofitami,
takiejakStreptococcuspyogenes,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarrhalis,
StreptococcuspneumoniaeorazStaphylococcusaureus.
Migdałkiwrazrozproszonymiwbłonieśluzowejgardłagrudkamichłon
-
nymistanowiąstrukturęzwanąpierścieniemWaldeyera.Stanowionaczęść,
onazwieNALT(nasalassociatedlymphoidtissue),całościtkankilimfatycznej
isiateczkowatejzwiązanejzbłonamiśluzowymiustrojuczłowieka-MALT
(mucosalassociatedlymphoidtissue).Powierzchownepołożenietkankilimfa-
tycznejwmiejscukrzyżowaniasiędrógpokarmowychioddechowychumoż-
liwiakontaktantygenówdostającychsiętymidrogamizkomórkamiimmuno-
logiczniekompetentnyminapowierzchnibłonśluzowych.Pierścieńchłonny
gardłaodpowiadazarozpoznanieantygenówpochodzącychzotoczenia,uru-
chomieniemiejscowej(limfocytyefektorowe)iogólnej(limfocytypamięci)
reakcjilimfocytarnejorazrozwójodpowiedzikomórkowejihumoralnej
porozpoznaniuantygenuwceluneutralizacjilubzniszczeniaantygenów.
Największaaktywnośćimmunologicznamigdałkagardłowegoprzypadanalata
wczesnodziecięce,natomiastmigdałkówpodniebiennych-nalatadziecięce
dowiekudorosłego.
Komórkinabłonkamigdałkagardłowegowprzeciwieństwiedomigdałków
podniebiennychmajązdolnośćwydzielaniaIgA.Natomiastwobszarzejamyust-
nejIgA,obecnawślinie,jesttransportowananapowierzchnięnabłonkawwa-
kuolachzkomórekplazmatycznych-odgrywaonabardzoważnąrolęwbloko-
waniureceptorówdrobnoustrojów,hamującichadhezjedokomórek,atakże
bierzeudziałwopsonizacjibakterii,umożliwiającichfagocytozę.Pokonanie
przezczynnikiinfekcyjnetejbarieryprowadzidorozwojuzmianzapalnych.
1.5.2.Chorobyinfekcyjnejamyustnej
Dlaokreśleniastanuzapalnegojamyustnejużywanedwaterminy:mucositis
istomatitis.Uporządkowaniewłaściwegostosowaniatychokreśleńosiągnięto
poprzezustalenie,żestomatitisdotyczystanuzapalnegobłonyśluzowejjamy
ustnej,zębówiprzyzębia,natomiastmucosistisobejmujestanyzapalnebłony
śluzowejjamyustnejorazdalszychczęściprzewodupokarmowego,coprecyzuje
nazwaalimentarytractmucosistis.
CHORObYJAMYUSTNEJIGARDŁA
11