Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
wycofująsię,normalizujesiętakżeOB(odczynBiernackiego),natomiastmoże
wystąpićjałowyropomocz,jałowezapalenieoponmózgowo-rdzeniowych,za-
palenieuchalubpłuc.Leczeniewokresieostrejfazyjestzapobieganiemrozwoju
powikłańsercowych,prewencjizmianzakrzepowychpoprzezpodawaniekwasu
acetylosalicylowego.Miejscowozalecanejestpłukanieinawilżaniebłonyśluzo-
wejustigardła.Stosowanetakżeprzeciwciała(immunoglobuliny)podawane
drogądożylną,którezmniejszająryzykorozwojuanomaliitętnicwieńcowych.
1.5.2.4.2.WieloukładowyzespółzapalnyudziecizwiązanyzCOVID-19
PIMS(paediatricinflammatorymultisystemsyndromeassociatedwithCOVID-19)
tonowajednostkachorobowa,występującaudzieciimłodychdorosłych,zwią-
zanazzakażeniemwirusemSARS-CoV-2.Upodstawrozwojutegozespołuleży
dysregulacjaukładuimmunologicznegonastępującawokresie2-4tygodnipo
przebyciuzakażenia.Kryteriarozpoznaniategozakażeniato:wiek(mediana
częstościwystępowaniawynosiok.9lat),ciepłotaciałaponad38,50Cutrzymują-
casięponad3dni,wysokiewskaźnikistanuzapalnego(CRP(C-reactiveprotein›,
prokalcytoniny,OB,fibrynogenu,LDH,D-dimerów,ferrytyny)orazuszkodze-
niawielonarządowezobjawamizestronyconajmniejdwóchnarządówlub
układów(przewodupokarmowego,układukrążenia,układunerwowego,ukła-
duoddechowegoorazzestronyskóryibłonśluzowychoraznerek).Objawy
stwierdzanewzakresiebadanialaryngologicznegoobejmującentruskawkowy
język”orazsuche,czerwonewargizwracająuwagęiwobecinnychdolegliwo-
ściiwysokiejtemperaturywskazująnapotrzebękierunkowejdiagnostyki.Jest
topostępowaniediagnostyczneustaloneprzezgrupęeksperckąprzyPolskim
TowarzystwiePediatrycznymikonsultantakrajowegowdziedziniepediatrii.
1.5.3.Nowotworyjamyustnej
Nowotworyjamyustnejudzieciwystępująznacznierzadziejniżudorosłych.
Najczęściejstwierdzanebrodawczakioraznaczyniakikrwionośneilimfa-
tyczne,rzadziejwłókniakiinadziąślaki.
1.5.3.1.Brodawczaki
toguzypochodzenianabłonkowegospowodowanezakażeniemludzkimwiru-
sembrodawczaka(HPV
,humanpapillomavirus)ionenajczęściejstwierdzaną
CHORObYJAMYUSTNEJIGARDŁA
17