Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
siępodatnośćnazakażeniaiwystępowaniesamoistnychkrwawień.
Wczasieok.3tygodnipozaprzestaniuchemioterapiifunkcjaszpiku
najczęściejpowracadonormy[6].
Hormonoterapiajestcelowymoddziaływaniemnaprodukcję/działanie
hormonów.Zwyklemadziałaniecytostatyczne.Stanowijednązpod-
stawowychmetodleczeniawprzypadkurakapiersiirakagruczołu
krokowego.
Terapiabiologicznajesttotzw.terapiaukierunkowana(celowana),pole-
gającanawzbudzeniulubmodulacjiprzeciwnowotworowejściśleokre-
ślonychmechanizmówbiologicznych.Wleczeniutymwykorzystujesię
przedewszystkimprzeciwciałamonoklonalne,np.bewacyzumab(rak
jelitagrubego,rakpiersi),rytuksymab(chłoniakinieziarnicze)iwiele
innychorazdrobnocząsteczkoweinhibitorykinazbiałkowych,np.ima-
tynib(przewlekłabiałaczkaszpikowa).Wodróżnieniuodchemiotera-
piiczyradioterapiidziałanieterapiicelowanejjestbardziejselektywne
iwiążesięzinnymiskutkaminiepożądanymidlatkanekzdrowych[2,7].
Wceluprzybliżeniazasadterapiisystemowejponiżejprzedstawiono
podstawoweetapystandardowegoleczeniaostrejbiałaczkiszpikowej.
Postępowaniewtejchorobieobejmuje:
Oprzygotowaniedoleczenia,
Ochemioterapięindukującąremisję,
Ochemioterapiękonsolidującąremisję,
Oleczeniepokonsolidacyjne.
Indukcjaremisjimanaceluzredukowaniemasykomórekbiałaczkowych
iprzywrócenieprawidłowejhematopoezy(uzyskaniecałkowitejremi-
sji).Polichemioterapięstosujesięnajczęściejprzezok.7dni(wzależności
odwdrożonegoschematu).Regeneracjaszpikupoleczeniuindukującym
następujezazwyczajwciągu3-4tygodni.
Konsolidacjaremisjimanaceluusunięcieresztkowejpopulacjiko-
móreknowotworowych,któreprzetrwaływliczbieniewykrywalnej
zapomocąpodstawowychbadań.Wramachkonsolidacjistosujesię
naogół2-3cyklewysokodawkowejchemioterapii.
9
Leczeniesystemowe(chemioterapia,hormonoterapia,leczenie
biologiczne)
