Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
czonymschematem,leczkonkretnymukłademwektorowymościśleokreślonym
kierunkuositrzechodprowadzeńioichokreślonejwielkości,wyrażanej
womach/cm.Nakładającjednoczasoweamplitudyzałamkówztrzechodprowadzeń
kończynowychnaosietrójkątaBurgera,możemydokładniejustalićrzeczywisty
przebiegwektorasercaniżprzyużyciutrójkątaEinthovena(ryc.1.16).Niemniej
jednaktrójkątBurgerarozwiązujetylkoproblemnieregularnościgranicciaławoko-
łoserca,nieusuwajączniekształceńzapisubędącychwynikiemniejednorodności
elektrycznejróżnychtkanekizmiennejlokalizacjipoczątkuwektorasercawczasie
cyklusercowego.
Niejakoodwróceniemmetodywyznaczaniarzeczywistegoprzebieguwektora
sercaprzyużyciutrójkątaBurgerajestwprowadzenieskorygowanychsystemówor-
togonalnych,wktórychrozmieszczenieelektrodipodłączenieichdościślewyzna-
czonychoporówpozwalanarejestracjękrzywychEKGlubwektokardiogramów
nelektrycznieortogonalnych”bezzniekształceńzwiązanychzniejednorodnymprze-
wodzeniemprąduprzeztkankiiekscentrycznościąserca.Zewzględunapowyższe
zaletyiniezbytkłopotliwątechnikęrejestracji(p.str.36)skorygowaneukładyorto-
gonalnewyparłyinnesystemyodprowadzeńwektokardiograficznych,znajdującza-
stosowanienietylkowbadaniachnaukowych,aleiwpraktyceklinicznej.Bardziej
skomplikowanetechniczniepróbyudoskonaleniaocenypolaelektrycznegoserca
przezwprowadzeniegęstychsiecielektrodnaklatcepiersiowej(72-elektrodowy
układRijlanta,30-elektrodowasiećdiamentoidowaKowarzykówiin.[44,45])sta-
łysięwpóźniejszychlatachzachętądorejestracjiwieloodprowadzeniowychmap
EKGzpowierzchniklatkipiersiowej[46];jednakwszystkietemetody,popróbach
ichklinicznegowykorzystania,pozostająwzasadziedomenądociekańnaukowych.
UKŁADYODPROWADZEŃSTANDARDOWYCH
PowróćmydotrójkątaEinthovena,przedstawiającegowuproszczonysposóbpro-
porcjepomiędzytrzemadwubiegunowymiodprowadzeniamikończynowymi.Od-
prowadzenieIrejestrujeróżnicepotencjałówmiędzylewąiprawąręką,odprowa-
dzenieII–międzyprawąrękąilewąnogą,odprowadzenieIII–międzylewąręką
ilewąnogą(ryc.1.17).Podłączeniadoujemnychidodatnichgniazdekgalwanome-
trówzostałyarbitralnieustaloneprzezEinthovenawtensposób,abynajczęstszemu
Ryc.1.17.TrójkątEinthovena.Kątαwynosi
+600.
28
Ryc.1.18.Trójosiowyukładodprowadzeńkoń-
czynowych.
