Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ryc.1.4.Potencjałczynnościowykomórkiwęzłazatokowego(A)ikomórkiPurkinjego(B).
mórekwęzłazatokowegowywołujenieszybkiprądsodowy,alepowolnyprądwap-
niowy.Podobnymechanizmszybkiejdepolaryzacjiwystępujeteżwkomórkachwę-
złaprzedsionkowo-komorowego.
PrzyczynąspontanicznejdepolaryzacjirozkurczowejwkomórkachPurkinjego
jestspecyficzny,stopniowonarastającydośrodkowyprądrozrusznikowyI
f(nf”od
ang.funny,zracjiniespodziewanychdlaodkrywcówwłaściwościtegoprądu),nie-
sionyprzezjonysodowe[6].Spontanicznadepolaryzacjawwęźlezatokowymbyła
doniedawnaprzypisywanastopniowemuwygaszaniuodśrodkowegoprądupotaso-
wegoI
K–nopóźnionegoprostownika”orazpodobnegoprądupotasowego,aktywo-
wanegoprzezreceptorymuskarynowe(I
Ach)natlesłabegodośrodkowegoprądu
sodowego,przywątpliwymwspółudzialeprądurozrusznikowegoI
f[5,7,8].Póź-
niejszebadaniawykazałyjednak,żetakżewwęźlezatokowymdominującąrolę
odgrywasodowyprądrozrusznikowy,podlegającymodulacjipodwpływemacety-
locholinyistymulacjibeta-adrenergicznej[9].
Wpływróżnychmechanizmówszybkiejdepolaryzacjiorazdepolaryzacjiroz-
kurczowejnawarunkiprzewodzeniabodźcówprzedstawiononastr.17.
POWSTAWANIEIPRZEWODZENIEBODŹCÓW
WMIĘŚNIUSERCOWYM
AUTOMATYZM,POBUDLIWOŚĆIWARUNKIPRZEWODZENIA
BODŹCÓW
Automatyzm,czylizdolnośćkomórkidowytwarzaniabodźców,jestwwarunkach
fizjologicznychwynikiemspontanicznejdepolaryzacjiw4.faziepotencjałuczynno-
ściowego,którejmechanizmomówionowpoprzednimpodrozdziale.Czynniki
wpływającenaczęstotliwośćwytwarzaniabodźcówprzezkomórkirozrusznikowe
orazprzyczynyiformyautomatyzmupatologicznegoprzedstawionodalej,wroz-
dzialepoświęconymmechanizmomzaburzeńrytmu(str.101).
Pobudliwośćkomórkioznaczajejzdolnośćdopobudzeniapodwpływemdocie-
rającegobodźca.Jestonaściślezwiązanazprzebiegiempotencjałuczynnościowe-
go(ryc.1.5),dokładniejzaś–zczasemtrwaniainaktywacjiszybkichkanałówso-
dowych.Wokresierefrakcjibezwzględnej,obejmującymfazy0,1i2orazczęść
fazy3,kanałysodowesązamknięteiniezdolnedootwarcia.Komórkiniereagują
wtymczasienażadne,nawetbardzosilnebodźce.Odpoziomupotencjałuprogo-
16
