Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
WiekXX
miczneibiochemiczne,zwłaszczawNiemczech(praceHeubnera,Czerny’ego,
Finkelsteina).
Odkryciew1895rokupromieniXprzezRoentgenaumożliwiłorozwójradiolo-
giipediatrycznejibadanianadgruźlicądziecięcą.
1.5.WiekXX
Pediatrycznaszkołafrancuskaskupiałasięnaleczeniuzaburzeńodżywianiaunie-
mowląt(Budin,Hutinel,Lessage,Marfan).Rozwijałysiębadanianadodczyno-
wościąustrojudziecięcego,np.wprzebieguchoróbzakaźnych(znanedodziśod-
czynyipróby:Pirqueta,MantouxiMoro–wgruźlicy,Schicka–wbłonicy,Dicków
–wpłonicy).W1917rokuPirquetwprowadziłtzw.nemowysystemodżywiania
(nem–nutritioniselementum,jednostkaodżywienia),któryumożliwiałobliczenie
zapotrzebowaniapokarmowegoniemowlęciaibyłjeszczestosowanywlatach
pięćdziesiątychXXwieku.
Pracenadprzemianąwapniowo-fosforanową,odkryciewitaminyD,poznanie
jejroliwpatomechanizmiekrzywicydałyrealnąszansęzapobieganiatejchorobie.
Ważnymetapemwuzyskaniusukcesówterapeutycznychwbłonicybyłowpro-
wadzenieintubacjiprzezamerykańskiegolekarzaO’Dweyera,cowykorzystano
wleczeniunajgroźniejszejpostacitejchoroby,czylikrupu(błonicakrtani),ratując
wieledzieciprzedśmiercią.
Corazczęściejprzedmiotembadańiposzukiwaniarozwiązańterapeutycznych
stawałasiępatologiawiekuniemowlęcego,aszczególnienoworodka.
Współczesnaneonatologiatodziśodrębnadziedzinamedycyny.Dziękijej
osiągnięciomnastępujesystematyczneobniżanieumieralnościniemowląt,zwłasz-
czaurodzonychprzedwcześnie.Onkohematologiadziecięcanotujesukcesywte-
rapiinp.ostrejbiałaczkilimfoblastycznej(80–85%wyleczeńdzieciwgrupieryzy-
kastandardowego).Postępyfarmakologiiitechnologiiprodukcjilekówdały
szansęprzeżyciawieludzieciomzcukrzycąizaburzeniamiczynnościtarczycy.
Dziękinowymtechnologiom(echokardiografia)iminiaturyzacjisprzętubył
możliwyskokowypostępwkardiologiidziecięcej.Takzwanakardiologiainter-
wencyjna,stanowiącapomostmiędzykardiologiązachowawcząikardiochirurgią,
służydziśrównieżdzieciom.Postęptechnicznyzadecydowałtakżeorozwojudia-
gnostycznychmetodbadańobrazowych(USG,TK,MR)orazdiagnostykiendo-
skopowejprzewodupokarmowegoiukładuoddechowego–zpowodzeniemwy-
korzystywanychrównieżudzieci.Zdobyczetechnicznezadecydowałytakże
opostępiewchirurgii,ortopediiiotolaryngologiidziecięcej,którestałysięmniej
inwazyjnedladzieci,zwłaszczaprzystałejwspółpracyzanestezjologiądziecięcą.
Naszerokąskalęrozwinęłasięrównieżrehabilitacjadziecięca(nietylkopoopera-
cyjna),usprawniającadzieciwdalszychetapachpostępowanialeczniczego.
NiewątpliwienajwiększypostępkońcowychlatXXipoczątkuXXIwiekuna-
stąpiłwgenetycemedycznejiimmunologii.Dziśosiągnięciatychdziedzinnietyl-
kopozwoliłynapoznaniemechanizmówetiopatogenetycznychwieluchorób,ale
corazczęściejdająrealneszanseniewyobrażalnejdotychczasterapiiwieluchorób
19