Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Organizacjaizarządzanie
Organizacjeopiekizdrowotnej,któresąpostrzegane(przedewszystkim)
jakoinstytucjeniedziałającedlazysku,wwiększymstopniumusządbaćolegi-
tymizacjępolityczną(woczachinteresariuszy)niżekonomiczną(potwierdzaną
wynikiemfnansowym).Jednocześnieproblemynaturyfnansowejrzutowaćbędą
naichmożliwościspełnianiaoczekiwańspołecznychinteresariuszy(pacjentów).
37
1.2.2.Strukturaorganizacji
Wpopularnymrozumieniustrukturajestukłademskładającymsięzele-
mentóworganizacji(różnychkomórekorganizacyjnych)ipowiązańmiędzynimi
(więzi)tworzącychcałość.Strukturapowinnabyćdostosowanadomisjiorganiza-
cji,czylizwerbalizowanejwizjitego,wjakimkierunkuorganizacjamazmierzać,
orazwarunkówjejrealizacji.Wyróżniasiętrzytypykomórekorganizacyjnych:
−liniowe,czylitakie,którezajmująsięrealizacjąpracyzwiązanejzrdzenną
działalnościąorganizacji,wynikającązmisji(czylinp.wszpitalubędąto
komórki,którychczłonkowiezajmująsięleczeniempacjentów);
−sztabowe,czylitakie,którepełniąfunkcjeanalityczneidoradcze(np.dział
badańirozwoju),czyliwspierająmerytoryczniekomórkiliniowe;
−pomocnicze,zajmującesięumożliwianiemiułatwianiempracyinnymkomór-
kom(np.działkadr,fnansów,prawny).
Wrealnymwarunkachstrukturajestwynikowąwieluczynników,coprzed-
stawiarysunek1.1(s.36).
Strukturatoswegorodzajuszkieletorganizacji.Poto,bymogłafunkcjonować,
czyliżebymogłyzachodzićwniejprocesy,dorealizacjiktórychzostałapowołana,
musibyćosadzonawotoczeniuzewnętrznymiwypełnionazasobami.Nienależy
mylićjejzeschematemorganizacyjnym,któryjestułomnymzapisemstruktury.
Strukturyorganizacyjnedzielązadania,władzę(układającstanowiskawhie-
rarchięzależności),polaodpowiedzialności(należyotymszczególniepamiętać,
ponieważzaprzydzieleniemzadaniaiuprawnieńdojegowykonaniazawsze
podążaćpowinnaodpowiedzialnośćzawykonanie-jesttopodstawazdrowej
organizacjiwujęciuczynnościowym),informacje,prestiż(związanym.in.zzaj-
mowaniemwysokiegostanowiska)orazzasoby.
Wyróżniasięczterypodstawowetypystrukturorganizacyjnych,zależneod
tego,wokółczegosąonezorganizowane:
1.Funkcjonalne-zbudowanewokółodrębnychpionów,pełniącychworga-
nizacjiróżnefunkcje.Wprzypadkuzakładówopiekizdrowotnejbędąto
komórkiświadcząceusługizdrowotnetegosamegorodzaju,np.onkologia,
chirurgiaorazmarketing,księgowośćitp.Takieichumiejscowieniepozwala
nauzyskanieprzejrzystejstruktury,wktórejpracownicypodzielenisązgod-
niezespecjalizacją.Zdrugiejstronystrukturatapowodujetworzeniesię
mocnoodizolowanychodsiebiepionów,coutrudniawspółpracęioznacza
wewnętrznąrywalizacjiozasobyiwładzę.Szpitalesąstosunkowomałymi
(średnimi)organizacjamiidlatego(pozasieciowymiszpitalamiprywatnymi)
działająwoparciuostrukturęfunkcjonalną(rysunek1.2nanastępnejstronie).
