Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Organizacjaopiekinadnoworodkiemwskaliregionalnej
Województwawielkopolskieilubuskieuczestniczyływmiędzynarodo-
wymprogramieModelsoforganisingaccesstointensivecareforverypre-
termbirths(MOSAIC),mającymnaceluporównaniewybranychparametrów
opiekiperinatalnejw9różnychregionachUniiEuropejskiej.Wynikiprogra-
muwskazywałyjednoznacznie,żejednązprzyczynwysokichwspółczynni-
kówumieralnościwPolscejestdużaliczbazgonównoworodkówzletalnymi
bądźbardzociężkimiwadamiwrodzonymi.
WyższywspółczynnikumieralnościnoworodkowejwPolscewynikatak-
żezniskiegoodsetkaprzeżywalnościnoworodkówELBWinoworodków
skrajnieniedojrzałych,ponieważwgrupachtychdochodzidoponad50%
wszystkichzgonównoworodków.
WynikiprogramuMOSAICwykazały,żeprzeżywalnośćnoworodków
urodzonychw24.-26.tygodniutrwaniaciążywPolscejestniższaniżwpo-
równywanychkrajachUniiEuropejskiej.Naprzykładprzeżywalnośćnowo-
rodkówurodzonychw26.tygodniuciążywynosiła(wedługdanychregional-
nychzprogramuMOSAIC)39%wPolsce,54%weFlandrii(Belgia),63%
wRegionieLazio(Włochy),65%wpółnocnejFrancji,81%wHesji(Niemcy)
i85%wpółnocnejAnglii.
Inniautorzyrównieżpodająwyższewskaźnikiprzeżywalnościtaknie-
dojrzałychnoworodków:56%weFrancji,72%wBelgiii82%wKanadzie.
WPolscew2004rokuzmarło52%noworodkówELBWwporównaniu
z38%wFinlandiiw1997roku.PrzeżywalnośćnoworodkówVLBWwPolsce
wynosiła71,5%wobec87%wKanadzie.
1.5.Organizacjaopiekinadnoworodkiem
wskaliregionalnej
Podstawowymzałożeniemworganizacjiopiekinadnoworodkiemjestpo-
dejścieregionalne,tojestzamkniętewobrębieregionuadministracyjnego
lubgeograficznego,orazperinatalne,czyliobejmującezarównomatkę,jak
idziecko.
Zgodniezklasycznymizasadamioddziałypołożniczeinoworodkowe
dzielisięna3grupy,tojestsprawująceopiekęnapoziomieI-nadprawidłową
ciążąizdrowymnoworodkiem,ponadtogotowedokrótkotrwałegodziałania
nawypadekwystąpienianagłejpatologii;napoziomieII-nadpatologiczną
ciążąośrednimstopniuzagrożeniaiśredniochorymnoworodkiem;napo-
ziomieIII-zajmującesięnajcięższąpatologiąwregionie.Istniejąteższpitale
poziomuIII+,któreobokusługregionalnychmogąleczyćrzadkowystępu-
jącechorobyiprzyjmująwwymiarzeponadregionalnym.Waglomeracjach
miejskichtrwatendencjadoznikaniapoziomuII.Wregionachdużychpod
19
