Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Mechanizmyzapobiegająceutracieciepła
Głównymmechanizmemutratyciepłapourodzeniujestparowanie.Od-
parowanie1mlH
2Owiążesięzutratą0,58kcal.Utrataciepłazwiązanajest
równieżzoddychaniemorazzprzezskórnąutratąwody.
Wewnętrznaciepłotaciałazależyodstosunkumasyciaładopowierzchni
ciała.Stosunektenunoworodkadonoszonegojest3-krotnie,auwcześniaka
5-krotniewiększywporównaniuzosobądorosłą[tab.3.1].
Czynnikideterminującewewnętrznąciepłotęciałato:
wewnętrznytransferciepła;
unaczynienie;
ułożenieciała.
Tabela3i1iStosunekpowierzchniciaładomasyciała[wedługCowettR.M.]
Wcześniak<1500g
Wcześniak
Dorosły
Masaciała(kg)
70
0,5
1,5
Powierzchnia
(cm2)
0,07
0,13
1,73
/masy(cm2/kg)
powierzchni/
Stosunek
1400
870
250
3.2.Mechanizmyzapobiegające
utracieciepła
Noworodekdonoszonywwarunkachekspozycjinaochłodzeniemożezbilan-
sowaćutratęciepłapoprzez:
termogenezębezdrżeniową;
podwyższeniemetabolizmuzwiązanezewzrostemzużyciatlenu;
wzrostaktywnościmięśniszkieletowych;
skurcznaczyńobwodowych.
Noworodek,aszczególniewcześniak,maograniczonązdolnośćdowy-
twarzaniaciepłapoprzeztermogenezędrżeniową.Możejenatomiastuzy-
skaćnadrodzebezdrżeniowejzbrązowejtkankitłuszczowej,zlokalizowa-
nejm.in.wokolicachkarku,międzyłopatkami,dookołanerekorazwzdłuż
aorty.Tkankataodkładasięunoworodkapo29.tygodniuciążyistanowi
rezerwęenergetyczną.Unoworodkówzbardzomałąurodzeniowąmasąciała
jejilośćjestminimalna.
39