Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Pojemnośćminutowa
Pojemnośćminutowasercastanowiobjętośćkrwiwyrzucanejprzezlewąkomorę
doaortywciąguminuty.Pojemnośćminutowajestwzwiązkuztymiloczynemob-
jętościwyrzutowej(strokevolume,SV)orazczęstościuderzeńserca.Wwarun-
kachfizjologiipojemnośćminutowawynosiokoło5l/min.Wielkośćpojemności
minutowejprzedstawiasięzazwyczajjakotzw.wskaźniksercowy(cardiacindex,
CI),dzielącjejwartośćprzezpowierzchnięciałapacjentawmetrachkwadrato-
wych.Wartościnależnewskaźnikasercowegoipozostałychwartościhemodyna-
micznychzmieniająsięwrazzwiekiem(tab.2.10).
Tabela2i10iWartościwybranychparametrówhemodynamicznychwzależnościodwieku[8]
(lata)
Wiek
10
20
30
40
50
60
70
80
skurczowe/rozkurczowe
Ciśnienietętnicze
135/88(102)
140/90(105)
100/65(75)
110/70(85)
115/75(90)
120/80(92)
125/85(95)
130/85(98)
(średnie)
Wskaênik
sercowy
4,0
3,7
3,4
3,2
3,0
2,8
2,6
2,5
mmHg/l/min
Opórobwodowywkrążeniu
15
12
14
15
17
19
21
22
systemowym
dyn/s/cm
1150
1200
1300
1500
1650
1800
950
110
–5
Regulacjawielkościpojemnościminutowejsercazachodzipodwpływem
czynnikówkardiogennychorazobwodowych.Należyzaznaczyć,żewwarunkach
fizjologicznychdecydującąrolęwutrzymywaniuprawidłowejpojemnościminu-
towejmajączynnikiobwodowe,takiejakstanwypełnieniałożyskanaczyniowego
oraznasilenietempametabolizmu(np.wysiłekfizyczny,sepsa).Szczególnym
wariantemczynnikaobwodowegojestobecnośćdużejprzetokitętniczo-żylnej,
któraprowadzidozmniejszeniaoporunaczyniowegoikompensacyjnegozwięk-
szeniapojemnościminutowej,ażdowartościrównejprzepływowiprzeztęprze-
tokę[8].
Ciśnieniewprawymprzedsionku
apojemnośćminutowa
Powrótżylnyoznaczaobjętośćkrwipowracającejdoprawegoprzedsionkazżył
głównychwciąguminuty.Wartościpowrotużylnegoipojemnościminutowej
sercasąsobierównezwyjątkiemkilkuuderzeńsercanastępującychpozmia-
niewartościpojemnościminutowej.Wielkośćpowrotużylnegojestgłównąde-
65
