Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Objawyiprzebieg.Naskórzepowstająwiotkiepęcherze,którychpokrywyszyb-
koulegająprzerwaniuidochodzidowytworzeniarozległychpowierzchnipozbawio-
nychnaskórka.Zazwyczajzajętajestcałaskóra,adzieckowyglądajakoparzone.Upew-
nejliczbychorychwystępująpowikłaniapłucneijelitowe.Chorobatrwakilkadni.
Uniektórychchorych,zwłaszczaleczonychkortykosteroidami,przebiegmożebyćciężki.
Badaniadiagnostyczne.Rozpoznanieustalasięnapodstawieobrazukliniczne-
go,apotwierdzabadaniamibakteriologicznymizokreśleniemtypugronkowca.
Różnicowanie.DotyczyonogłównietoksycznejnekrolizynaskórkowejLyella
wywołanejlekami.Różnicowanietomapodstawoweznaczeniezewzględunaod-
miennepostępowanieterapeutyczne-wzespoleSSSSprzeciwwskazanejeststoso-
waniekortykosteroidów.
Leczenie.Koniecznajesthospitalizacja,postępujesięjakwrozległychoparze-
niach.Podstawęleczeniastanowiąantybiotyki,główniepenicylinyicefalosporyny.
Zapaleniemieszkówwłosowych(folliculitis)
Sątozmianyzapalnerozpoczynającesięodujściamieszkawłosowego(ostiofolliculi-
tis)iprzechodzącenacałymieszekorazjegootoczenie(folliculitisetperifolliculitis).
Epidemiologia.Zmianyzlokalizowanenatwarzyiskórzegłowywystępujączę-
ściejumężczyzn,natomiastukobietdotycząpach,pachwinipodudzi.
Etiopatogeneza.Czynnikiemwywołującymjestgronkowieczłocisty.Zakażeniu
sprzyjadużawilgotnośćimaceracjaskóry.Zapaleniemieszkówwystępujeczęściej
uosóbzezmniejszonąodpornością,leczonychkortykosteroidamiilekamiimmuno-
supresyjnymi.
Objawyiprzebieg.Wykwitempierwotnymjestprzymieszkowagrudkalubkro-
staotoczonazapalnymrumieniem(ryc.2).Zmianysązwykleliczne,mogąbyćrozsia-
nelubzgrupowane.Gdystanzapalnyprzechodzinaotoczeniemieszka(perifolliculi-
tis),odczynzapalnyjestgłębszy.Zmianommożetowarzyszyćświąd.
Ryc.2.Folliculitis–rozsiane,przymieszkowekrostyigrudki.
18
