Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
skóry
AnnaGórkiewicz-Petkow
Chorobypasożytnicze
Rozpoznaniechoróbpasożytniczychskóryjestszczególneważnedlalekarzyzuwagi
nałatwośćszerzeniasięzakażeńwśrodowisku(wrodzinie,szkołach,przedszkolach,
szpitalach,domachopiekispołecznejitp.).Najczęściejwystępującymipasożytamiby-
tującymilubżyjącymiokresowonapowierzchniskóryroztocza(świerzbowce),
owady(wszy),pluskwiaki(pluskwy,pchły).
Świerzb(scabies)
Jesttopasożytniczachorobaskóryprzebiegającazróżnienasilonymświądem.
Epidemiologia.Świerzbjestjednąznajstarszychchorób,opisanychjużwstaro-
żytności.Cokilkanaścielatobserwujesięzwiększenieczęstościzachorowańlubepi-
demiewróżnychszerokościachgeograficznych.
Występowaniezakażenianiezależyodsytuacjisocjoekonomicznej(chociaż
wśrodowiskachzaniedbanychzakażenieszerzysięłatwiej),wiekulubpłci.Nadalwy-
stępująendemiczneogniskaświerzbuwszkołach,szpitalach,domachopiekispołecz-
nej.Częstoźródłeminfekcji,zewzględunatrudnościterapeutyczne,pacjencilecze-
niimmunosupresyjnielubosobyzakażoneHIV
.Nierozpoznanezakażeniepowoduje
szybkieszerzeniesięświerzbuwśrodowisku(dotyczytoszczególnieprzypadków
świerzbunorweskiego).
Etiopatogeneza.CzynnikiemwywołującymjestSarcoptesscabieiv.hominis.
Zakażeniemożenastępowaćprzezkontaktbezpośrednilubprzedmiotyużytko-
we,np.pluszowezabawki,ręczniki,pościel,meble.
Świerzbowiecpozaorganizmemczłowiekażyjedo72godzin.Rozwójobjawów
infekcjitrwa3-6tygodniodzakażenia,przyreinfekcji24godziny.
Objawykliniczne.Występująwielopostaciowewykwity-grudki,pęcherzyki,
przeczosy,niekiedybąblepokrzywkoweiobjawywtórnegozakażeniabakteryjnego
orazświąd,szczególnienasilonywnocy.Najbardziejcharakterystycznejestwystępo-
wanienorświerzbowcowychwwarstwierogowejnaskórka.Typowelokalizacjeto
przestrzeniemiędzypalcowerąkistóp,okolicapępka,łokcie,okolicanarządówpłcio-
wych(zwłaszczaokolicamoszny),brodawkisutkoweukobiet,stopy,skóraowłosio-
nagłowyudzieci(ryc.7i8).
26