Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Interpretacjawynikówbadańlaboratoryjnych
Guttprzewidział,żewocenieobrazuklinicznegonastąpiprzesunięcieuwagizobjawów
podmiotowychiprzedmiotowychnawynikibadańdodatkowych.Szacujesię,żeobec-
nienawet70%decyzjidotyczącychopiekimedycznejopartychjestnawynikachbadań
laboratoryjnych.
Poszukującnajbardziejefektywnegosposobupoznaniastanuklinicznegopacjen-
ta,nienależybagatelizowaćżadnejzinformacjiskładającychsięnaobrazkliniczny.
Nawłaściwerozpoznaniechorobymożenaprowadzićlekarzajednozdaniezwy-
wiadu,szmerstwierdzonyprzyużyciustetoskopuczynieprawidłowywynikbadania
laboratoryjnego.
1.2.Procesinterpretacjiwynikubadania
laboratoryjnego
Zanimwynikbadanialaboratoryjnegostaniesięużytecznymelementemobrazuklinicz-
nego,musizostaćwłaściwiezinterpretowany,toznaczyprzekształconyzabstrakcyjnego
parametruwczytelnąinformacjęostaniezdrowiapacjenta.Samainformacja,żestężenie
HRCwsurowicykrwiwynosi38mg/dl,jestbezwartościowa,jeśliniezostaniewłaściwie
zinterpretowana.Niezbędnajestwiedza,cooznaczaskrótHRC,cotozaskładniksuro-
wicykrwi,jakizakresjegostężeńjestuznawanyzaprawidłowy,ojakichschorzeniach
możeświadczyćjegonieprawidłowawartość,awkońcu,ukogoiwjakichokolicznoś-
ciachtakiwynikuzyskano.
Interpretacjawynikubadanialaboratoryjnegopoleganawłaściwympołączeniutrzech
przedstawionychniżejparametrów:
1.Relacjauzyskanegowynikudowybranegopunktuodniesienia.Pozwalastwierdzić,
czywynikjestdodatni,tj.sygnalizujeobecnośćchoroby,czyujemny,tj.niewskazu-
jenaobecnośćchoroby.
2.Charakterystykadiagnostycznaprzeprowadzonegobadania.Wiedzaopraktycz-
nejprzydatnościwynikuwróżnychsytuacjachklinicznych,wyrażanazapomocą
wybranychwskaźnikówstatystycznych(np.czułościiswoistościdiagnostycznej,
ilorazówprawdopodobieństw).
3.Charakterystykaepidemiologicznapacjenta.Jejcelemjestustaleniejeszczeprzed
wykonaniembadania,jakiejestprawdopodobieństwoistnieniaupacjentarozpa-
trywanejchoroby(pre-testprobability).Prawdopodobieństwotowsposóbistotny
wpływanaostatecznąinterpretacjęuzyskanegowynikubadania.
2