Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Interpretacjawynikówbadańlaboratoryjnych
Niektórzyautorzymnożąpowyższyilorazprzez100iprzedstawiajączułośćdiagno-
stycznąjakoprocentwynikówdodatnichuzyskiwanychuosóbchorych.
Czułośćdiagnostycznajestprawdopodobieństwemuzyskaniadodatniegowynikuba-
daniauosobychorejnarozpatrywanąchorobę.Wysokaczułośćdiagnostycznajest
pożądanącechąbadańlaboratoryjnychwykonywanychwewczesnejfazieopiekinad
pacjentem,naetapiebadańprzesiewowychlubnapoczątkupostępowaniadiagno-
stycznegoupacjentazgłaszającegonieswoisteobjawy.Badaniaowysokiejczułości
diagnostycznejwykorzystywanedowykluczaniaobecnościrozpatrywanejchoro-
by-cechujejeniskiodsetekwynikówfałszywieujemnych,zatemwynikujemnyjest
najprawdopodobniejwynikiemprawdziwieujemnym,przemawiającymzaniewystę-
powaniemchoroby.PrzykłademtakiegozastosowaniajestpomiarstężeniadimeruD,
wykorzystywany,przyujemnymwyniku,dowykluczeniaobecnościżylnejchoroby
zakrzepowo-zatorowej.
Uwaga:nienależymylićczułościdiagnostycznejbadanialaboratoryjnegozczułością
analitycznąmetodybadawczej.
1.4.3.Swoistośćdiagnostyczna
Swoistośćdiagnostycznaokreśla,uiluosóbwolnychodrozpatrywanejchorobyuzyskuje
sięujemnywynikbadania.Matematyczniejestilorazem,którywyrażaodsetekwyników
prawdziwieujemnychwśródwynikówuzyskiwanychuosóbwolnychodchoroby(zdro-
wych)(ryc.1.6).
Podobniejakwprzypadkuczułościdiagnostycznejswoistośćdiagnostycznąwyrażasię
jakoodseteklub,popomnożeniuprzez100,jakoprocentwynikówujemnychuzyskiwa-
nychuosóbwolnychodrozpatrywanejchoroby.
Swoistośćdiagnostycznajestwięcprawdopodobieństwemuzyskaniawynikuujemnego
badaniauosoby,któraniechorujenarozpatrywanąchorobę.Wysokaswoistośćdiag-
nostycznajestpożądanącechąbadańlaboratoryjnychwykonywanychwceluuściślenia
rozpoznania,bezpośrednioprzedwdrożeniembardziejobciążającychtechnikdiagno-
stycznych(np.koronarografii,biopsjinarządowejczyzwiadowczejlaparotomii).Badania
laboratoryjneowysokiejswoistościdiagnostycznejwykorzystywanedopotwierdza-
niaobecnościrozpatrywanejchoroby-cechujejeniskiodsetekwynikówfałszywiedo-
datnich,zatemwynikdodatnijestnajprawdopodobniejwynikiemprawdziwiedodatnim,
przemawiającymzaobecnościąchoroby.
10