Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.4.Wartośćdiagnostycznabadańlaboratoryjnych
Użycieoptymalnejgranicydecyzyjnejzapewniaosiągnięciepożądanejtrafnościdiagno-
stycznejzodpowiedniomałąliczbąwynikówfałszywiedodatnichifałszywieujemnych
(ryc.1.3).Właściwiewybranagranicadecyzyjnaumożliwiawcześniejszerozpoznanie
choroby,cozwiększaszansęnawdrożenieleczeniaprzedzaistnieniemjejnieodwra-
calnychkonsekwencji.Przykłademmożebyćdiagnostykacukrzycy,wktórejniemają
znaczeniaprzedziałyreferencyjnewyznaczanetradycyjnienapodstawiewynikówpo-
miarówuzyskanychuosóbzdrowych.Punktemodniesieniajesttugranicadecyzyjna
(stężenieglukozywosoczukrwiżylnejwynoszące7mmol/l),wybranaposzczegółowej
analizieczęstościwystępowaniasubtelnychobjawówcukrzycy.
RYCINA1.3.
Granicadecyzyjnawybieranajestnapodstawieprzesłanekklinicznych,przewidywanego
zastosowaniabadanialaboratoryjnegoiwynikówanalizyjegowartościdiagnostycznej.
Zastosowaniegranicdecyzyjnychnieograniczasięwyłączniedoprocesudiagnostycz-
nego.Wykorzystujesięjeprzyokreślaniuryzykawystąpieniaistopniazaawansowania
niektórychchorób,przyprzewidywaniureakcjinaleczenieorazdalszegoprzebiegucho-
roby,jejnawrotówlubśmiercichorego.
1.4.Wartośćdiagnostycznabadań
laboratoryjnych
1.4.1.Czteryrodzajewyników
Ustalającrozpoznanieokreślonejchorobynapodstawiewynikówbadańlaboratoryjnych,
wartopamiętać,żeprzyjętagranicadecyzyjnadzieliwynikibadańnaczterykategorie.
Wynikiuzyskaneuosóbchorych,przekraczająceprzyjętągranicę,sąwynikamiprawdzi-
wiedodatnimi(PD).Wynikiuzyskaneuosóbwolnychodrozpatrywanejchoroby,nie-
przekraczająceprzyjętejgranicy,sąwynikamiprawdziwieujemnymi(PU).
7
