Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Przeciwwskazaniadokarmieniapiersią
Zestronydzieckabezwzględnymiprzeciwwskazaniamisą:
klasycznagalaktozemia(częstośćwystępowania1:60000urodzeń);
wrodzonyniedobórlaktazy(chorobawystępującabardzorzadko;opisanokilka-
dziesiątprzypadków).
Względnymiprzeciwwskazaniamidokarmieniapiersiązestronydziecka
mogąbyć:
ciężkistandziecka;
rozszczeppodniebieniautrudniającyssanie;
wyniszczenie;
niektórewadyserca,wktórychwysiłekzwiązanyzessaniemstanowidlaniemow-
lęciazbytdużeobciążenie;wtychprzypadkachnależypodawaćściągniętypokarm
kobiecy(sondą,kieliszkiem,łyżeczkąlubbutelką).
Zestronymatkiprzeciwwskazaniamisą:
czynna,nieleczonagruźlica(karmieniejestmożliwepoconajmniej2tygodniach
leczenia);
AIDSizakażeniewirusemHIV(dotyczykrajóweuropejskich;wedługWHO
wkrajachrozwijającychsiękarmieniejestdopuszczalnezgodniezespecjalnymi
protokołamipostępowania);
zakażeniewirusamiwywołującymibiałaczkęlubchłoniaka(humanT-celllymphotro-
phicvirustypeI,typeII,HTLV-1iHTLV-2);
koniecznośćleczeniamatkiwybranymilekami.
Niestanowiąprzeciwwskazania:
ostrachorobainfekcyjnaumatki;
wirusowezapaleniewątroby(WZW)typuAumatki(popodaniujejγ-globuliny);
WZWtypuBumatki(dzieckunależypodaćhiperimmunizowanąγ-globulinę
orazwykonaćpierwszeszczepienieprzeciwkoWZWtypuB);
WZWtypuCumatki(jeżeliniemadodatkowychzakażeń,np.HIV);
zakażeniewirusemcytomegalii(cytomegalovirus,CMV)umatki(wprzypadkunie-
mowląturodzonychprzedwcześnienależyrozważyćbilanskorzyściiewentualne
ryzykotransmisjizakażenia;mrożeniepokarmudo-20°Cipasteryzacjaprawdo-
podobniezmniejszająstężenieCMV);
zakażeniewirusemherpessimplex(wyjątek:karmieniezpiersi,naktórejobecne
zmiany);
zakażeniewirusemvaricella-zoster(VZV)-ospawietrznaumatki-jeżeliobjawy
wystąpiąod5dniprzedporodemdo2dniponim,zalecasiępodaniedziecku
swoistejimmunoglobulinyprzeciwkoVZV(lubdożylnegopreparatuimmunoglo-
bulin)irozważenieizolacjidzieckaodmatkidoczasupokryciasięstrupemzmian
skórnych;możnapodawaćmlekoodciągniętezpiersi;
zakażeniewirusemEpsteina-Barrumatki;
zapaleniegruczołówpiersiowych;
2.1.ŻYWIENIEWOKRESIENIEMOWLĘCYMIPONIEMOWLĘCYM
41