Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
32
Podstawyfarmakologiiogólnej
nieżwpływaćszkodliwienaczynność
istruktunarządówwimywówczas
odziałaniuniepożądanymlubtoksycz-
nym.
Działanianiepożądane
ZgodniezdefinicjąświatowejOrganizacji
Zdrowia(WHO)działanieniepożądane
toszkodliwy,niezamierzonyskutekdzia-
łanialekuobserwowanyprzystosowaniu
dawek,któresłużązapobieganiu,diagno-
zie,leczeniulubmodyfikacjiczynnościfi-
zjologicznych.Wramachtejdefinicjinie
rozważasięnastępstwprzedawkowania
lekówlubjegoumyślnegoczyprzypadko-
wegozażycia.Inaczejwiąc,działania
niepożądanelekucharakterystyczne
dlakonkretnegolekuimowystąpić,
leczniemuszą,wówczasgdyjestonstoso-
wanywdawkachleczniczych,zgodnieze
wskazaniami.
Działanianiepożądanemożemypo-
dzielićna:
dacesięprzewidzieć,związanezme-
chanizmemdziałanialeku(zazwyczaj
niepowodutrwałegouszczerbku
nazdrowiu);
niezależneoddawki,opodłożuimmu-
nologicznym,genetycznymlubzależ-
nymodpłciiwieku.
Wpraktycelekarskiejnależybraćtak-
żepoduwainnedziałanianiepożądane
leków:
reakcjeuczuleniowe;
działanienapłód;
działanierakotwórcze.
Reakcjeuczuleniowe
wyrazemnadwrażliwościorganizmu
naniektóreleki(np.hormony,antybioty-
kinaturalne,surowiceodpornościowe).
Reakcjeuczuleniowemobyćmiej-
scowe(wysypka,pokrzywka)lubogólne,
opóźnionelubnatychmiastowe.Uosób
uczulonychwystąpićmoobjawyzestro-
nyukładunerwowego,układukrążenia
iukładuoddechowegoniemacezwiązku
zzasadniczymkierunkiemdziałanialeku.
Działanienapłód
Przedpodaniemlekunależyzawszeroz-
ważyć,czyzastosowanyśrodekmożeprze-
nikaćdopłoduiczymożespowodować
działanieteratogenne.Najbardziejnie-
bezpiecznydlapłodujestpierwszytry-
mestrciąży.Lekipodanewtymczasiemo
spowodowaćobumarciezarodkalubjego
uszkodzenieprowadzącedopowstania
wadrozwojowych.Większośćlekówłatwo
przenikaprzezbariełożyskodopło-
duimożeprzyczynićsiędojegouszkodze-
niawkażdymokresieżyciapłodowego.
Działanierakotwórcze
Właściwościrakotwórczemowykazywać
lekiprzeciwnowotworowe,immunosupre-
syjne,niektóresulfonamidy,pochodne
kwasuizonikotynowego,środkialkiluce,
związkimetaliarsenu,chromu,niklu,ko-
baltu,ołowiu.
Inneaspektydziałanialeków
Działaniatoksycznewystępuwwyniku
przedawkowanialeku,czyliprzekroczenia
maksymalnejdawkileczniczej.
Wskażnikterapeutyczny,czyliindeks
terapeutyczny(IT),określastosunekmię-
dzydawbezpiecz(działaleczni-
czo)adawką,któramożewywołaćobjawy
toksyczne.WedługPaulaEhrlichaoblicza
sięgozewzoru:
IT=D
max
/D
min
D
D
max
min
minimalnadawkaterapeutyczna
maksymalnadawkatolerowana
Imwskaźnikjestwiększy,tymstosowa-
nylekjestbezpieczniejszy.