Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podstawyfarmakoekonomiki
39
Doekonomicznejocenyprogramów
zdrowotnychnajczęściejwykorzystujesię
trzyspośródwyżejwymienionychtypów
analiz,tj.analiefektywnościkosztów,
analiużytecznościkosztóworazanali
kosztówchoroby.
Analizaefektywnościkosztów
Analizaefektywnościkosztów(anali-
zakoszty-efektywność)jestpodstawo
metofarmakoekonomiczstosowa
wocenieopłacalnościprocedurmedycz-
nych.Oceniaonakosztywpowiązaniu
zrezultatamiklinicznymi.Jesttoanali-
zaporównawcza,polegacanaocenie
kosztówiwynikówzdrowotnychzaistnia-
łychwokreślonymprzedzialeczasowym
dladwóchalternatywnychterapiileczni-
czych.
Wanaliziekoszty-efektywnośćkoszty
porównywanychinterwencjimierzone
wjednostkachmonetarnych,awyniki
zdrowotnewjednostkachnaturalnych
(np.uniknięciezgonu,zyskanelatażycia,
uniknięciezawałuitp.).
Przesłandopodejmowaniaanalizy
koszty-efektywnośćjestmaksymalizacja
wynikówzdrowotnychwramachdostęp-
nychzasobówfinansowych.
Analizaużytecznościkosztów
Jesttorozszerzenieanalizyefektywności
kosztówprzezuzupełnieniejejocesta-
nuzdrowiazpunktuwidzeniaodczuć
pacjenta.Ocenatajestwyrażanawjed-
nostkachdodatkowych:QALY(quality-
-adjustedlife-yearlatażyciazeskorygo-
wajakością),PYLL(potentialyearsof
lifelostpotencjalnieutraconelatażycia)
iQoL(qualityoflifejakośćżycia).Jed-
nostkitetakżenazywanewskaźnikami
użyteczności(utility).Analizaużyteczności
kosztówjesttypemanalizyekonomicznej
zwracacymuwanietylkonailość,ale
takżenajakośćipreferencjewyników
zdrowotnychosiąganychprzezrealizację
programówzdrowotnych.
Analizakosztówchoroby
Analizakosztówchorobyjestnazywa-
naprzezspecjalistówzzakresufarmako-
ekonomikiniepełanalifarmakoeko-
nomiczną,ponieważnieuwzględniaona
wynikówklinicznych,ajedynieskupiasię
nabezpośrednichipośrednichkosztach
danejjednostkichorobowej.
Głównymcelemanalizykosztówcho-
robyjestustalenierelacjiposzczególnych
składowychkosztówwstrukturzekosztów
całkowitychdanejjednostkichorobowej.
Analizakosztówchorobydajeinformację
oobciążeniufinansowymspołeczeństwa
dajednostchorobową,adladecy-
dentówstanowipodstapodciadecy-
zji,np.owprowadzeniuprogramówprofi-
laktycznych.
Ocenajakościżycia
WedługświatowejOrganizacjiZdrowia
jakośćżyciaoznaczanindywidualnyspo-
sóbpostrzeganiaprzezjednostjejpozy-
cjiżyciowejwkontekściekulturowym
isystemuwartości,wktórymżyje,oraz
wodniesieniudozadań,oczekiwańistan-
dardówwyznaczonychuwarunkowaniami
środowiskowymi”.
W1990rokuSchipperwprowadził
domedycynyklinicznejpociejakościży-
ciazależnejodstanuzdrowia(health-rela-
tedqualityoflifeHRQL),któraoznacza
nczynnościowyefektchorobyijejleczenia
subiektywnielubobiektywnieodbierany
przezchorego”.
Subiektywnaocenajakościżyciazależ-
nejodstanuzdrowiajestwewspółczesnej
medycyniejednymznajczęściejstosowa-
nychmiernikówskutecznościzastosowa-
nejterapii.Wporównaniuztradycyjnymi
metodamipomiaruskutecznościzastoso-
waniaterapii(zmianyparamentówbio-