Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
miEscherichiacoliorazEnterobacteraerogenes.Prawidłowaforabakteryjnajelita
grubegojestbezcennymendogennymźródłemwitaminK,Bikwasufoliowego,atak-
żekrótkołańcuchowychkwasówtłuszczowych.Bakteriejelitagrubegospełniająrów-
nieżfunkcjęobronną.Ichobecnośćuniemożliwiarozwójpotencjalnieszkodliwych
mikroorganizmówodpowiadającychzapowstawanieniektórychchoróbzakaźnych.
Wostatnichlatachcorazczęściejpodnosisiędobroczynnąrolętrylionówbakteriizasie-
dlającychjelitogrubewkontekścieleczeniakałem(przeszczepmikrobiomujelitowego),
którewykorzystujesięwceluodtworzenianaturalnejforybakteryjnej,acozatymidzie
-wzmocnieniaodpornościwniektórychprzewlekłychiostrychchorobachukładupo-
karmowego.
Wchłanianiewodyjestpodstawowąfunkcjąjelitagrubego.Jelitogrubejestwsta-
nieodzyskaćdo90%wodyzawartejwtreścipokarmowej.Wchłanianietoodbywasię
wsposóbciągłynawetzestolca,któryjestjużuformowany,dlategoprzewlekłewstrzy-
mywaniestolcaprawiezawszewiążesięzestwardnieniemzalegającychmaskałowych,
zaparciamiibolesnymwypróżnianiem.Odwodnieniestolcapowyżej60%objętości
wodymożebyćczynnikiemwywołującymciężkiezaparcia.
Ztegopowoduprawidłowaperystaltykajelitagrubegoodgrywakluczowąrolę
wopróżnianiuprzewodupokarmowegoztreścijelitowej.
Perystaltykajelitagrubegocharakteryzujesięzmiennościąkierunkuruchu
(ryc.1.9).Wśródskurczówcharakterystycznychdlamięśniówkiokrężnicywymieniasię:
skurczeodcinkowe,którezachodząjednocześniewwieluróżnychodcinkach
okrężnicy(mieszaniezawartościjelitagrubego);
skurczepropulsywneobejmującekrótkiesegmenty(ruchemwahadłowym
przesuwajątreśćjelitowąwkierunkudoodbytniczym);
skurczeperystaltyczne;
skurczemasoweobejmującedłuższeodcinkijelitagrubegojednocześnie(20-30cm).
Poprzemieszczeniusięmaskałowychdoodbytnicynastępują:jejrozciągnięcie,ak-
tywacjamechanoreceptorówipobudzeniesplotuśródściennegojelitowegoukładu
nerwowego.Wkonsekwencjidochodzidopobudzeniaczynnościskurczowejesicyiod-
bytnicy,rozluźnieniazwieraczawewnętrznegoodbytuorazuczuciaparcianastolec.
Następnieprzywspółudzialetłocznibrzusznejiwskutekmasywnychruchówperystal-
tycznychprzyjednoczesnymskurczumięśnidźwigaczyodbytuirozkurczuzwieraczaze-
wnętrznegodochodzidowydaleniakału.Dodatkowoodruchdefekacyjnyśródścienny
jestwzmocnionyodruchemrdzeniowym,wktórymuczestnicząośrodkirdzeniowe
zczęścikrzyżowejrdzeniakręgowego(S2-S4).
Najsilniejszymbodźcempobudzającymmotorykęjelitagrubegojestwypełnienie
żołądkapookresienocnegogłodzenia,którewyzwalatzw.odruchżołądkowo-kątni-
czy(pobudzenieruchówpropulsywnychjelitagrubego).Zewzględunatoosobom
cierpiącymnazaparciapolecasięm.in.piciewodyzarazpoprzebudzeniu.
10100Jelitogrube
21