Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela1.1.Przyczynybólówwklatcepiersiowej
Niedokładniezebrany
wywiad
Bólmięśniowo-szkiele-
towy
Bólkorzeniowywodcin-
kuszyjnym
Bólkorzeniowywodcin-
kupiersiowym
Niedokrwistość
Tyreotoksykoza
Hiperwentylacja
Odmaopłucnowa
Dychawicaoskrzelowa
Zapalenieprzełyku
Kurczprzełyku
Nieżytżołądka
Owrzodzenietrawienne
żołądka
pozasercowego
Pochodzenia
Wadliwainterpretacja
angiogramu,np.
Kurcznaczyńwieńco-
wych
Chorobydrobnych
naczyńzaopatrujących
mięsieńsercowy
ZespółX
Dusznicaprowokowana
Zatorwieńcowy:
Zwężenielewegoujścia
tętniczego
Znacznyprzerostlewej
komory,np.
Pochodzeniasercowego
zwężenieujść
zapalenietętnic
wieńcowych
wadliwaprojekcja
śluzakprzedsionka
skrzeplinaprzyścienna
wadyzastawkowe
kardiomiopatiaprzero-
stowa
nadciśnienietętnicze
zniedokrwieniem
Zapalenieosierdzia
Wypadaniepłatka
zastawkimitralnej
Rozwarstwiającytętniak
aorty
Pochodzeniasercowego
bezniedokrwienia
Wstrząskardiogennyjesttonastępstwomasywnegozawałumięśniaserco-
wego,obejmującegoconajmniej40%masymięśniowejtegonarządu.Wstrząs
kardiogennymożebyćtakżenastępstwemzaburzeńrytmusercalubwadza-
stawkowych.WtejpatologiiNZKzdarzasiębardzoczęsto,aśmiertelność
sięga80%.Jesttozespółniedostatecznegoukrwieniaważnychżyciowona-
rządówzupośledzeniemwydalaniaproduktówprzemianymaterii,coprowa-
dzidouszkodzeniatychżenarządów.Naobrazklinicznyskładasięniskieci-
śnienietętnicze,chłodna,wilgotnaibladaskóra,tachykardia,skąpomocz,za-
burzeniaświadomościinierzadkozatrzymaniekrążenia.
Zmniejszeniepojemnościminutowejsercawskutekzawałuprowadzidouwal-
nianiaczynnikówwspółczulno-nadnerczowychiwefekciedoobkurczeniałoży-
skanaczyniowego.Natymtledochodzidoprzeciekukrwinieutlenowanej(shunt)
wpłucachzkrytycznąniedomogąperfuzjitkankowejorazniedotlenieniaiprze-
stawieniametabolizmuustrojowegonatorbeztlenowyzkwasicąmleczanową.
11
