Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Połowagranulocytówznajdującychsięwekrwistanowitzw.pulęprzyściennI(zlokalizowaną
bliskopowierzchninaczynia),drugapołowazaś1pulęgranulocytówkrIżIcych.
Okresprzeżyciagranulocytówwekrwiobwodowejjestkrótki(T50wynosiok.7h).Naskutek
ruchówpełzakowatychkomórkitemogąopuszczaćnaczyniawłosowate,wędrującdotkanek,
lubbyćwydzielanenapowierzchniębłonśluzowych.Ichrozkładnastępujewukładziesia-
teczkowo-śródbłonkowym.
Dopodziałuzdolnesąnastępującekomórkigranulocytopoezy:mieloblast,promielocytimie-
locyt.Stanowiąonetzw.częśćnamnażającąsię.Począwszyodmetamielocytunieobserwuje
siędalszychpodziałówkomórkowych.Rozwójodmieloblastudodojrzałegogranulocytuobo-
jętnochłonnegozsegmentarnymjądremtrwaok.10dni.Dojrzałygranulocytprzeżywa415
dni.Wrazienagłegozahamowaniarozwojupulazapasowakomórekukładugranulocytarnego
wszpikukostnymwystarczanaok.7110dni(coodpowiadaokresowidojrzewaniamielobla-
studogranulocytu).Oznaczato,żegranulocytopeniawystępujepook.7dniachodzadziała-
niaczynnikatoksycznego(np.cytostatyków).Wuprzedniouszkodzonymszpiku,wykazują-
cymzmniejszonąrezerwę,granulocytopeniawystępujewcześniej(np.poleczeniucytostaty-
kamichorychzbiałaczkowonacieczonymszpikiem).Wszpikukostnympunktciężkościroz-
działuliniigranulocytarnejznajdujesięwczęściowodojrzałymmielocycie,awekrwiobwo-
dowejwgranulocyciezsegmentarnymjądrem(segmentocycie).
Powyższyrozdziałmożeuleczaburzeniuwobukierunkach:
1.Pobudzenieszpiku(np.przezproceszapalny).
Ilościowyrozdziałgranulocytówwekrwiwykazujeprzesunięciewlewo,domłodszych
postaci(jesttonastępstwozwiększonegozużyciadojrzałychkomórek),wszpikuzaśob-
serwujesięprzesunięciewprawo,dopostacibardziejdojrzałych(jesttonastępstwopobu-
dzeniaproliferacjiiszybszegodojrzewania).
2.Zahamowanieszpiku(np.przezlekicytostatyczne).
Upośledzonedojrzewaniekomórekwszpikukostnympowodujewzględnąprzewagęnaj-
młodszychpostaci(przesunięciewlewo).Natomiastwekrwiobserwujesięwzględnąprze-
wagękomóreknajstarszych(brakretikulocytów,zwiększeniewielojądrowychgranulocy-
tówobojętnochłonnych),spowodowanąniewystarczającymnapływempostacimniejdoj-
rzałychzeszpiku(przesunięciewprawo).
51
