Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
-Poszukiwaniadawcyniespokrewnionego(ang.UnrelatedMarrowDonorSearch=UMDS).
Nacałymświeciezarejestrowanoponad7mlnpotencjalnychdawców,copowoduje,że
szansęznalezieniadawcyoceniasięmniejwięcejna80%.
Wynikiprzeszczepieniaszpikuzgodnegodawcyrodzinnegosąznacznielepszeniżprzeszcze-
pieniaszpikudawcyniespokrewnionego.
DlacelówtransplantacyjnychistotnesI4rodzajeczIsteczekukładuzgodnościtkankowej:
HLA-A,HLA-B,HLA-DRiHLA-DQ.Ponieważkażdaztychcząsteczekkodowanajestprzez
2genypochodząceodmatkiiodojca,przyokreślaniuzgodnościtkankowejnależyoznaczyć
łącznie8cechukładuHLA.Oznaczeniawykonujesięzapomocąodpowiednichtestówserolo-
gicznych(zużyciemswoistychprzeciwciał)lubzapomocąmetodgenetykimolekularnej(np.
PCR).
Testzużyciemhodowlimieszanychlimfocytówokreślającywystępowanieprzeciwciałcyto-
toksycznych(testMLC)pozwalanawykazanieróżnicpomiędzydawcąabiorcąwzakresie
genówklasyIIukładuHLA,powodującychproliferacjęlimfocytówT.
Chorobykrwinekbiałych
inarządówkrwiotwórczych
Uszeregowanieukładuodpornościowego:
Układdopełniacza
Układdopełniaczajestczęściąskładowąhumoralnegoukładuobronnegoiskładasięzwielu
składników(C11C9),któremogąulecaktywacjijednązdwóchdróg.
1.Klasycznadrogaaktywacji:
Aktywacjaprzezkompleksyimmunologiczne.JednacząstkaIgMlub2cząstkiIgG
pokontakciezantygenemmogąpoprzezfragmentFcprzyłączyćskładowąC1.
Wyzwalatokaskadowąaktywacjęnastępnychskładowychdopełniacza(kaskada
C1→4→2→3→5do9).
2.Alternatywnadrogaaktywacji:
Niezależnieodreakcjiantygen-przeciwciało,np.antygenybakteryjnemogąaktywować
bezpośrednioC3znastępcząaktywacjąkaskadowąC51C9.
Wwarunkachprawidłowychwosoczuwystępująsubstancjezapobiegającesamoistnejlub
nadmiernejaktywacjiposzczególnychskładowychdopełniacza(niedobórnp.inhibitoraskła-
dowejC1jestprzyczynądziedzicznegoobrzękuangioneurotycznego).
Znaczenieukładudopełniacza
l
Obronaprzeddrobnoustrojami:
-Ułatwianiefagocytozy(przezC3b).
49
